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国民健康保険加入者の生血代にかかる療養費申請

市区町村調布市ふつう保存血の価格を基準にして支給(移送費・運送費を含む場合あり)

調布市の国民健康保険加入者が輸血のために生血を購入した場合、療養費の支給を申請できます。生血代の領収書と医師の意見書を添えて申請すると、保存血の価格を基準に支給されます。郵送での申請も可能です。

制度の詳細

トップページ > 暮らし・手続き > 国民健康保険・国民年金・高齢者医療 > 国民健康保険 > 保険給付 > 国民健康保険加入者の生血代にかかる療養費申請 印刷 ページ番号:675 掲載開始日:2022年5月10日 更新日:2025年11月28日 ここから本文です。 国民健康保険加入者の生血代にかかる療養費申請 輸血のために生血を求めた場合は、申請により療養費の支給が受けられる場合があります。 郵送での申請も可能です。 (注)調布市の国民健康保険に加入している方が対象です。お勤め先の社会保険等、調布市の国民健康保険以外の健康保険に加入している場合は、加入している健康保険へお問い合わせください。 申請 申請時期 生血代を支払った日の翌日から2年以内 保険給付を受ける権利は2年を経過すると時効により消滅します。 必要書類 国民健康保険療養費支給申請書(生血代)(PDF:141KB) ・ 申請書記入見本(PDF:236KB) 輸血を必要とする医師の意見書(PDF:65KB) (原本) 生血代の領収書(原本) 世帯主・輸血を受けた方のマイナンバーがわかるもの 被保険者記号番号が分かるもの(資格情報のお知らせまたは資格確認書等) 世帯主の口座がわかるもの (注1)医療証(マル乳・マル子・マル障等)をお持ちの方は、申請時にお申し出ください。 (注)マイナンバーがわからなくても申請できます。 申請書郵送の宛て先 1に記入し、2・3を添付のうえ保険年金課まで送付してください。 4と5については、郵送の場合、不要です。 6については、1の申請書に世帯主の口座情報(金融機関、支店、口座名義人、番号)が記載されていれば不要です。 封筒に必ず切手を貼り、申請する方の住所と名前を記入してください。 182-8511 調布市小島町2丁目35番地1 調布市役所 保険年金課 給付係 療養費担当宛 支給 支給額 保存血の価格を基準にして支給 (注2)やむを得ず遠方から血液を取り寄せた場合に要した移送費(旅費)、運送費は、それらの費用を血液代に含めた額を支給します。 (注3)血液を保存するために使用した氷代等は支給対象外です。 (注4)親子・夫婦・兄弟等の親族から血液を提供された場合は支給対象外です。 支給時期 外部審査機関(東京都国民健康保険団体連合会)による審査があるため、申請から支給まで3か月か

申請・手続き

必要書類
  • 国民健康保険療養費支給申請書(生血代)
  • 輸血を必要とする医師の意見書(原本)
  • 生血代の領収書(原本)
  • 世帯主・輸血を受けた方のマイナンバーがわかるもの
  • 被保険者記号番号が分かるもの
  • 世帯主の口座がわかるもの

問い合わせ先

担当窓口
調布市役所 保険年金課 給付係 療養費担当

出典・公式ページ

https://www.city.chofu.lg.jp/060080/p038027.html

最終確認日: 2026/4/6