稲城市外で予防接種を希望する方へ

稲城市外で予防接種を希望する方へ ページID1013085 更新日 令和8年4月1日 印刷 大きな文字で印刷 市外で予防接種を希望する場合の手続きについて 対象者について 対象となる予防接種について 手続きの流れについて 【参考】定期予防接種を「八王子・町田・日野・多摩市」の医療機関で受ける場合 市外で予防接種を希望する場合の手続きについて 予防接種は、原則、稲城市内の指定医療機関での接種をお願いしております。 やむを得ない事情により、稲城市の指定医療機関以外で予防接種を希望する場合、 事前に「予防接種依頼書」の発行手続き をしていただき、市から 予防接種依頼書 の交付を受けることで、接種に係る費用の払い戻し（償還払い）を受けられます。 申請方法は 電子申請、郵送、保健センター窓口 の3通りです。 予防接種依頼書の交付申請書（郵送もしくは保健センター窓口での申請の場合） は、以下からダウンロードいただけます。 予防接種依頼書の交付申請書 （PDF 258.3KB） 予防接種依頼書の交付申請書 （Word 17.1KB） 注釈：電話番号をご記入する際は、日中連絡が取れる電話番号をご記入ください。 このページの先頭へ戻る 対象者について 接種当日、稲城市に住民登録があり、接種対象年齢の方で以下のいずれかの理由で市内指定医療機関での予防接種が困難な方 里帰り出産で帰省中のため 里帰り出産により、上の子も連れていくため 母、父、祖父母等が病気のため、子どもを連れて稲城市を離れるため 産後の心身の療養のため 持病があり、かかりつけの医療機関で接種希望するため 病気の治療のため、他の市区町村に滞在しているため 施設に入所中のため 入院中のため その他、市長が実施医療機関以外での接種が適当であると認める場合 注釈1：接種日当日に稲城市に住民登録がある方が対象となります。転出を予定している方はご注意ください。 注釈2:上記に該当していない方でも対象となる場合がありますので、ご不明な点がある場合は稲城市保健センターまでお問い合わせください。 このページの先頭へ戻る 対象となる予防接種について 対象となる予防接種は以下のとおりです。 ただし、予防接種依頼書の交付を 事前 に受け、対象年齢や適切な接種間隔を守って接種したものに限ります。 RSウイルス ヒブ 小児用肺炎球菌 B型肝炎 五種