特別な理由による定期予防接種の再接種費用助成金
市区町村多摩市専門家推奨再接種に係る費用
骨髄移植などの医療行為により定期予防接種の効果が失われた場合、再接種費用を助成します。再接種日に多摩市に住民登録のある20歳未満が対象です。医師の診断と領収書などの書類が必要です。
制度の詳細
特別な理由による定期予防接種の再接種費用助成金
ページ番号1009205
更新日
2025年4月17日
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骨髄移植などの理由により定期予防接種の再接種が必要な方へ
再接種は
「任意接種」
となります
骨髄移植などにより、一度受けた子どもの定期予防接種の予防効果が期待できないと医師に判断され、再接種を受けた方へ、再接種に係る費用を助成します。
対象者
下記のすべてに該当する方
骨髄移植等の医療行為により、接種済みの定期予防接種の効果が期待できず、再接種が必要と医師から診断された方
再接種日に多摩市に住民登録のある、20歳未満の方
対象となる予防接種
医療行為前に定期予防接種として接種したワクチンで、医療行為後に当該予防接種を再接種したもの
令和4年4月1日以降に接種したもの
国内の医療機関で接種し、定期予防接種として定められていること
※再接種日から2年以内に申請手続きを行ってください。
申請手続きについて
提出書類
申請書
多摩市特別な理由による定期予防接種再接種費用助成金交付申請書兼請求書(第1号様式)
医師の意見書
多摩市特別な理由による定期予防接種再接種に関する意見書(第2号様式)、または、第2号様式の各項目が確認できる医師が作成した資料(意見書に係る文書料は助成対象外)
再接種に関する資料
領収書原本(再接種したワクチン種別とその費用等の内訳が載っていない場合は、明細書も必要)
再接種を受けたことが確認できる書類(母子健康手帳、接種済証等)*
医療行為前に接種した定期予防接種に関する資料
当該定期予防接種を受けたことがわかる書類(母子健康手帳、接種済証等)*
助成金振込口座に関する資料
申請者口座の通帳、キャッシュカード*
※郵送による申請の場合、*印は写しを提出してください。
様式類
様式1 申請書様式 (PDF 180.9KB)
様式2 医師意見書様式 (PDF 101.7KB)
資料)再接種費用助成基準額一覧 (PDF 465.8KB)
申請受付
多摩市立健康センターにて受付しています
〒206‐0011 多摩市関戸4-19-5 多摩市立健康センター 再接種助成担当
電話 042‐376‐9111
※郵送も可。
窓口にて申請の場合は、事前にご連絡願います。
※多摩市役所(本庁舎)では受付できませんので、ご注意ください。
※書類審査
申請・手続き
- 必要書類
- 多摩市特別な理由による定期予防接種再接種費用助成金交付申請書兼請求書(第1号様式)
- 多摩市特別な理由による定期予防接種再接種に関する意見書(第2号様式)または医師が作成した資料
- 領収書原本
- 再接種を受けたことが確認できる書類(母子健康手帳、接種済証等)
- 医療行為前に接種した定期予防接種に関する書類(母子健康手帳、接種済証等)
- 申請者口座の通帳またはキャッシュカード
出典・公式ページ
https://www.city.tama.lg.jp/kosodate/1008018/1008025/1008077/1009205.html最終確認日: 2026/4/6