定期予防接種委任状について
市区町村氷見市かんたん
氷見市において、子どもの定期予防接種を受ける際、保護者以外が付き添う場合や接種を受ける人が16歳未満の場合に、代理人が手続きを行うための委任状に関する情報です。祖父母など、普段から健康状態をよく知っている親族が代理人になれます。
制度の詳細
定期予防接種委任状について
更新日:2024年04月01日
概要・内容
保護者以外の方が同伴する場合や接種を受ける人が満16歳未満の場合は、定期予防接種委任状または、予診票上の委任欄への記載が必要です。
委任状または委任欄の記載により、代理人(同伴者)に予防接種に関する一切の権限が委任されます。
同伴者(代理人)になれる人は、祖父母、おじ、おば等の接種を受ける人の健康状態を普段から熟知している親族等に限ります。
委任状は、添付ファイルを印刷していただくか健康課でお渡しします。
内容をよくご理解のうえご活用ください。
添付ファイル
定期予防接種委任状 (Wordファイル: 39.6KB)
この記事に関するお問い合わせ先
健康・医療対策課
郵便番号:935-0011
富山県氷見市中央町12番21号
電話番号:0766-74-8062 ファックス番号:0766-74-8257
メールでのお問い合わせはこちら
申請・手続き
- 必要書類
- 定期予防接種委任状または予診票上の委任欄への記載
問い合わせ先
- 担当窓口
- 健康・医療対策課
- 電話番号
- 0766-74-8062
出典・公式ページ
https://www.city.himi.toyama.jp/gyosei/raifu/kosodate/2/3939.html最終確認日: 2026/4/12