重度障害者医療費助成制度関係申請書
市区町村泉南市ふつう
泉南市に住む重度の障害がある方が、医療費の助成を受けるための申請書について案内しています。必要な書類をダウンロードして申請できます。
制度の詳細
重度障害者医療費助成制度関係申請書
重度障害者医療費助成制度関係申請書の詳細
ダウンロードファイル
重度障害者医療証交付(更新)申請書(WORD:25.1KB)
重度障害者医療証交付(更新)申請書(PDF:151.3KB)
重度障害者医療 受給資格変更(喪失)届(WORD:18.5KB)
重度障害者医療 受給資格変更(喪失)届(PDF:122.4KB)
重度障害者医療 医療証再交付申請書(WORD:17.3KB)
重度障害者医療 医療証再交付申請書(PDF:83.7KB)
重度障害者医療 医療費助成申請書(WORD:18.3KB)
重度障害者医療 医療費助成申請書(PDF:104KB)
重度障害者医療 一部自己負担額助成申請書(WORD:20.5KB)
重度障害者医療 一部自己負担額助成申請書(PDF:104.5KB)
重度障害者医療 誓約書(WORD:14.7KB)
重度障害者医療 誓約書(PDF:104.5KB)
重度障害者医療 送付先変更届(WORD:18KB)
重度障害者医療 送付先変更届(PDF:82.6KB)
この記事に関するお問い合わせ先
障害福祉課
障害福祉係
〒590-0592大阪府泉南市樽井一丁目1番1号
電話番号:072-483-8252
ファックス番号:072-480-2134
e-mail:kousyou-f@city.sennan.lg.jp
お問い合わせはこちらから
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申請・手続き
- 必要書類
- 重度障害者医療証交付(更新)申請書
- 重度障害者医療 受給資格変更(喪失)届
- 重度障害者医療 医療証再交付申請書
- 重度障害者医療 医療費助成申請書
- 重度障害者医療 一部自己負担額助成申請書
- 重度障害者医療 誓約書
- 重度障害者医療 送付先変更届
問い合わせ先
- 担当窓口
- 障害福祉課 障害福祉係
- 電話番号
- 072-483-8252
出典・公式ページ
https://www.city.sennan.lg.jp/kurashi/shougai/1652063735196.html最終確認日: 2026/4/10