昭島市禁煙治療費助成金交付事業

昭島市禁煙治療費助成金交付事業 ページ番号1003040 更新日 2026年3月12日 昭島市民の禁煙を応援します!! 受動喫煙を防止し、さらには市民の健康の維持及び増進を図るため、禁煙外来で保険が適応される禁煙治療プログラムにより、所定の治療を全て完了したかたに、費用の一部を助成しています。 (注1)2021年6月より、禁煙治療で使用する飲み薬チャンピックス錠が、出荷保留となっていましたが、2025年10月より出荷再開しています。治療薬に関するお問い合わせは医療機関へご確認ください。 助成を受けることができるかた 20歳以上の市民 助成金額 1万円 助成対象者1名につき1回限り 自己負担額が1万円以下の場合、100円未満は切り捨てた金額を助成 申請の流れ 項目 内容 1 禁煙外来で診察 12週に渡り5回の診察及び治療を開始 医療機関、薬局で発行された領収書、診療明細書は必ず保管 2 助成金交付申請及び請求 領収書、明細書の原本を添付し、助成金交付申請書兼請求書（第1号様式）に記入 治療が完了した月の翌月から3か月以内に郵送でお送りください。 3 助成金の交付 審査後、助成金を交付できるかたには、市から交付決定通知書（第2号様式）を送付 請求に基づき、おおむね1か月後に振込み 禁煙治療プログラムの治療を途中で止めたかた、禁煙治療プログラムで治療していないかたは、助成の対象外です。 申請に必要な書類 昭島市禁煙治療費助成金交付申請書兼請求書 禁煙外来に要した医療費及び薬剤費の領収書、明細書の原本。他の病気と一緒に診察をされた場合は、医療費および薬剤費の明細は禁煙治療にかかわるものが分かるように明細書を発行していただいてください。 申請者の本人確認書類（運転免許証など） 振込先が分かるもの（通帳かカード） 印鑑（シャチハタ不可） 昭島市禁煙治療費助成金交付申請書兼請求書 （PDF 120.1 KB） 申請方法 上記の「申請に必要な書類」をすべて用意し、市役所7階、健康課までご提出ください。申請書を修正するときは、二重線で消したうえで朱肉を使う印鑑を押し、余白に正しい内容をご記入していただきます。念のため印鑑をご持参ください。 治療が完了した月の翌月から、3か月以内が申請期間です。 関連ファイル 昭島市禁煙治療費助成金交付申請兼請求書 （PDF 120.1 KB） 助成金