大和町医療用ウィッグ等購入費助成事業

大和町医療用ウィッグ等購入費助成事業 更新日：2024年10月09日 医療用ウィッグ等の購入費用を助成します 大和町では、がん治療による精神的負担を軽減し、療養生活の質の向上及び社会復帰の支援を図るため、医療用ウィッグ（かつら）と乳房補正具の購入費用の一部を助成します。 助成対象となる方 次のすべての項目に該当する方 大和町に住所を有する方 がんと診断され、その治療を受けた方、または現に治療を受けている方 がん治療に伴う脱毛等により、就労や社会参加等と治療の両立に支障がある方、または支障が出るおそれがある方。ただし、未成年の場合はその保護者に申請していただきます。 世帯の市町村民税（所得割課税年額）が304,200円未満の方 過去に他の都道府県及び市区町村において、ウィッグ等の購入に係る経費の助成を受けていない方 助成対象となる経費 医療用ウィッグ（本体のみ） 乳房補正具（右側・左側） 助成金額 医療用ウィッグの場合は 30,000円 、乳房補正具の場合は 各20,000円 を上限とし、対象経費の額に2分の1を乗じて得た額のいずれか低い額とします。ただし、その額に千円未満の端数が生じた場合は、切り捨てるものとします。 申請書類 購入した日の翌日から起算して1年以内に次の書類を添えて申請してください。 大和町医療用ウィッグ等購入費助成金交付申請書（様式第1号） 補正具等の購入に係る領収書の写しまたは支払いの事実が確認できる書類 個人情報に関する同意書（様式第2号） がん治療受診証明書（様式第3号）またはがん治療を受けていることを証する書類の写し 振込先通帳等の写し 大和町医療用ウィッグ等購入費助成金交付申請書（様式第1号） (PDFファイル: 109.8KB) 個人情報に関する同意書（様式第2号） (PDFファイル: 70.9KB) がん治療受診証明書（様式第3号） (PDFファイル: 53.2KB) 電子申請システム（ロゴフォーム）による申請 上記書類提出の他、電子申請システム（ロゴフォーム）での申請も可能です。 下記の専用フォームから、注意事項を確認いただき、申請してください。 専用フォーム この記事に関するお問い合わせ先 健康推進課 〒981-3680 宮城県黒川郡大和町吉岡まほろば一丁目1番地の1 電話番号：022-345-4857 ファックス番号：022-345-7240 お問い合わせはこちら PDFファイルを閲覧するには「Adobe Reader（Acrobat Reader）」が必要です。お持ちでない方は、左記の「Adobe Reader（Acrobat Reader）」ダウンロードボタンをクリックして、ソフトウェアをダウンロードし、インストールしてください。