予防接種関係書類送付先の登録・変更・解除について

予防接種関係書類送付先の登録・変更・解除について 特段の事情があり、住民票上の住所地で予防接種書類の受取が困難である場合は、届出書の提出によりその他のご住所に書類の送付が可能です。 串本町では、高齢者対象の予防接種（高齢者肺炎球菌・高齢者インフルエンザ・新型コロナウイルス感染症・帯状疱疹）のご案内は住民票に登録のある住所地に適宜個別通知しております。ただし例外として、特段の事情があり住民票上の住所地で予防接種書類の受け取りが困難である場合は、「予防接種関係書類送付先（登録・変更・解除）届出書」を提出していただくことで、住民票上の住所地以外のご住所に予防接種書類の送付を行います。すでに送付先の申出を行っている方に関しましては、今後変更や解除等があった場合に届出書のご提出をお願いします。 対象の予防接種 高齢者肺炎球菌予防接種 高齢者インフルエンザ予防接種 新型コロナウイルス感染症予防接種 帯状疱疹予防接種 ※今後変更等あった場合には、ホームページでお知らせいたします。 ※予防接種別に送付先を設定することはできませんので、ご了承ください。 対象者 特段の事情があり、住民票上の住所地では予防接種書類の受け取りが困難である方 【例】 ・入院及び施設入所等の事情で長期に町外や県外に居住している方 ・住民票の移動や郵便局の転送サービスが利用できない方 ・その他、本人の書類管理が困難等のやむを得ない事情がある方　等 届出にあたっての注意事項 送付先届出の際は、事前に必ず相手方（ご家族・病院や施設等の関係機関）に了承を得たうえでお願いします。同様に、ご本人様以外のご家族や代理人の方が届出する場合にも事前に可能な限りご本人様の了承を得ていただきますよう、お願いします。 届出書による効力発生日は届出書確認後送付先データの入力日以降としますので、ご注意ください。 届出書提出のタイミングにより、送付先設定住所に案内を送付することが困難な場合もございます。予めご了承ください。 届出書ご記入にあたっては、記入例を参考にご記入お願いします。 書類ご提出の流れ １．届出書類の記入 届出書は、串本町保健センター窓口に用意しております。また、ご自身で下記よりダウンロード・印刷していただくことも可能ですので、記入例を参考にご記入ください。 予防接種関係書類送付先（登録・変更・解除）届出書 (164KB) ２．届出書類のご提出 記入後の書類は、串本町保健センター窓口にご提出ください。（郵送でも受付可能ですので、その場合は下記まで郵送をお願いします） PDFファイルをご覧になるには、Adobe AcrobatReaderが必要です。 アドビシステムズ社サイト （このリンクは別ウィンドウで開きます）より無償でダウンロードできます。 このページに関するお問合せ先 串本町保健センター　TEL:0735-62-6206　FAX:0735-62-6306 〒649-3592　和歌山県東牟婁郡串本町サンゴ台690番地5　串本町役場1階 保健センター お知らせ 健(検)診事業 健診結果の受け取り方（結果説明会）について 歯周病検診 高血圧を予防するために 成人の予防接種 予防接種関係書類送付先の登録・変更・解除 高齢者肺炎球菌予防接種 高齢者イン­フルエンザ­予防接種 新型コロナウイルス感染症予防接種について 新型コロナウイルス感染症予防接種証明書 帯状疱疹予防接種について がん患者アピアランスケア支援助成事業 串本町脳ドック助成事業について 自殺予防週間について 3月は「自殺対策強化月間」です 子育て世代包括支援センター 子育て世代包括支援センター 串本町健康増進計画 串本町健康増進計画 (3152KB) 串本町健康増進計画（概要版） (1063KB) アンケート結果報告 (2190KB) 中間評価