がん患者のためのアピアランスケア助成事業のご案内

がん患者のためのアピアランスケア助成事業のご案内 ページID： 25011 寝屋川市では、がんの治療や手術に伴う外見の変化による精神的負担を軽減し、 社会復帰を目指すため、ウィッグや胸部補整具などの購入費用の一部を助成します。 対象者 次の1～3の要件を満たす人が対象となります。 寝屋川市に住民登録がある人 がん治療に起因する脱毛症状によって 「ウィッグ」や「帽子」など を 1年以内 に購入した人、またはがん治療のために乳房を切除し 「人工乳房・乳頭」「補整下着」などの胸部補整具 を 1年以内 に購入した人 今までに他の自治体で同様の助成を受けていない人 ※対象であれば、親族の方など対象者本人でなくても申請が可能です。 助成対象商品と助成金額 ▶いずれも1回限りの助成となります。ただし、胸部補整具については左右の乳房ごとに1回ずつ助成が可能です。 ▶助成金額はウィッグで最大3万円、胸部補整具で最大2万円です。購入費用が助成最大額より少ない場合は、実際にかかった合計金額（実額）を助成します。 ▶対象外の商品とセット料金で購入された場合は、対象商品の金額のみを申請してください。領収書が外税表記の場合は、対象商品の金額に1.1をかけて税込金額として申請してください。 申請可能期間 助成対象商品を購入してから 1年間 ※1年を過ぎると申請ができませんので、ご注意ください。 申請に必要な書類 必要書類 概要 申請書 兼請求書 『 がん患者のためのアピアランスケア助成交付申請書兼請求書(PDFファイル:143.8KB) 』 ↑こちらをクリックして様式をダウンロードしてください。 診断名（病名） 『入院診療計画書』「退院証明書』『治療方針計画書』『治療に関する説明書』『医師の診断書』など 助成対象者と診断名（病名） が記載された書類 ※コピー（写し）可 がん治療を証明する書類 【抗がん剤等を使用した治療がわかる書類】 （主な例）『診療明細書』『お薬手帳』 【乳房摘出術と部位がわかる書類】 （主な例）『診療明細書』 ※治療の計画書や説明書は、治療・手術を行ったことが証明できないため、不可としています。 ※診療明細書の場合は、助成対象者名と医療機関名がわかる1ページ目も併せて提出してください。 ※コピー（写し）可 助成対象商品を購入したときの領収書 次のことが確認できる領収書 1．助成対象者または申請者の氏名 2．購入日 3．購入金額 4．助成対象商品の名称 ※コピー（写し）可 ※対象外の商品とセット料金で購入された場合は、対象商品の金額のみを申請してください。領収書が 外税表記 の場合は、対象商品の金額に 1.1をかけて 税込金額として申請してください。 本人確認書類 マイナンバーカードもしくは運転免許証など顔写真付きの身分証明書のコピー（写し） 顔写真付きの身分証明書がない方は、医療証・通帳等から 2点 のコピー（写し） ※マイナンバーカードの場合は裏面は提出しないでください。 ※申請者と助成対象者が異なる場合は、助成対象者の分と両方提出してください。 振込口座が確認できる書類 通帳またはキャッシュカードのコピー（写し）など、次のことがわかる書類 1．金融機関名および支店名（もしくは支店番号） 2．口座番号 3．口座名義人（カナ名義） ※口座は、原則「普通」もしくは「当座」です。 ※助成対象者が18歳以上の時に代理申請を行う場合は、『 委任状(PDFファイル:123.3KB) 』が必要です。 書類の提出にあたっては、申請者それぞれで準備できる書類が異なります。 申請書類を準備されるなかで 、 「 助成対象になる商品か分からない…」「書類に不備がないか不安…」 などご不明な点やご不安な点がありましたら、よくある質問FAQ（下記ページ）を参考にしてください。 がん患者のためのアピアランスケア助成事業のよくある質問【FAQ】 ※別ウインドウで開きます FAQで解決しないときは、お気軽に電話で健康づくり推進課（電話：072-812-2002（直通））までお問い合わせください。 ※お電話の際は「アピアランス助成の件で問い合わせた」ことをお伝えいただくとスムーズです。 申請の方法 必要書類をご準備のうえ 郵送 もしくは 窓口 までお越しください。 郵送で申請する場合 次の宛先に書類を郵送してください。 〒572-8533 寝屋川市池田西町28番22号 市立保健福祉センター1階 寝屋川市健康部健康づくり推進課 アピアランスケア担当 宛 窓口で申請する場合 〒572-8533 寝屋川市池田西町28番22号 市立保健福祉センター1階 健康づくり推進課までお越しください。 【開庁時間】月～金（祝日を除く） 午前9時から午後5時30分まで 申請から助成までの流れ