未熟児養育医療に関する申請書

未熟児養育医療に関する申請書 申請書名 養育医療給付申請書 内容 未熟児養育医療の給付申請 受付期間 随時 受付場所 鹿児島市こども未来局母子保健課 添付書類 養育医療意見書（指定養育医療機関で発行） 世帯調書 住民税の所得額・課税額証明書（生計を同一にする扶養義務者全員分）※専業主婦など、収入のなかった方も提出が必要となります。 （注）以下の場合は、提出不要です。（母子保健課で課税の状況を確認いたします。） （1）申請時期が1月～6月の場合…前年の1月1日に保護者の住民登録が鹿児島市にある場合 （2）申請時期が7月～12月の場合…同年の1月1日に保護者の住民登録が鹿児島市にある場合 母子健康手帳 健康保険証の写し 申請書様式 申請書（ワード：39KB） 申請書（PDF：122KB） 申請書記載例 記載例（PDF：217KB） 申請書名 養育医療意見書 内容 未熟児養育医療の給付申請 受付期間 随時 受付場所 鹿児島市こども未来局母子保健課 添付書類 養育医療給付申請書 世帯調書 住民税の所得額・課税額証明書（生計を同一にする扶養義務者全員分）※専業主婦など、収入のなかった方も提出が必要となります。 （注）以下の場合は、提出不要です。（母子保健課で課税の状況を確認いたします。） （1）申請時期が1月～6月の場合…前年の1月1日に保護者の住民登録が鹿児島市にある場合 （2）申請時期が7月～12月の場合…同年の1月1日に保護者の住民登録が鹿児島市にある場合 母子健康手帳 健康保険証の写し 申請書様式 意見書（ワード：38KB） 意見書（PDF：126KB） 申請書名 世帯調書 内容 未熟児養育医療の給付申請 受付期間 随時 受付場所 鹿児島市こども未来局母子保健課 添付書類 養育医療給付申請書 養育医療意見書（指定養育医療機関で発行） 住民税の所得額課税額証明書（生計を同一にする扶養義務者全員分）※専業主婦など、収入のなかった方も提出が必要となります。 （注）以下の場合は、提出不要です。（母子保健課で課税の状況を確認いたします。） （1）申請時期が1月～6月の場合…前年の1月1日に保護者の住民登録が鹿児島市にある場合 （2）申請時期が7月～12月の場合…同年の1月1日に保護者の住民登録が鹿児島市にある場合 母子健康手帳 健康保険証の写し 申請書様式 世帯調書（ワード：4