予防接種を受ける際の保護者の同伴
市区町村和光市ふつう
予防接種を受ける際は、原則として親権者または後見人である保護者の同伴が必要です。ただし、保護者以外の方(祖父母など)が同伴する場合は委任状があれば可能です。また、接種日当日に16歳以上で、医療機関が承諾すれば、本人の同意のみで接種できます。
制度の詳細
予防接種を受ける際の保護者の同伴
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ページ番号1003749
更新日
2025年8月26日
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接種には保護者(親権者又は後見人)の同伴が原則です。
ただし、必要書類の添付により、“保護者以外の同伴”、“接種を受ける人のみでの接種”ができます。
保護者以外の方(祖父母等)が同伴する場合の注意事項
16歳未満が予防接種を受ける際には原則、
保護者(親権者又は後見人)の同伴が必要
となります。
親権者又は後見人以外の方が同伴する場合(祖父母等)は親権者又は後見人の【委任状】が必要
となるので、ご注意ください。
※委任状は次の添付ファイルからダウンロードしてください。
委任状 (PDF 75.1KB)
保護者の同伴なしで予防接種を受けることができる方
下記に該当する方は、本人が同意をし、予診票に自署することで保護者の同伴なく接種を受けることができます。
接種日当日に16歳以上
医療機関から保護者の同伴なく接種を受けることを承諾された。
※同伴の有無は、直接、医療機関にご相談ください。
このページに関する
お問い合わせ
健康部 健康支援課 保健予防担当
〒351-0106 和光市広沢1-5-51 健康増進センター
電話番号:048-465-0311 ファクス番号:048-465-0557
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。
申請・手続き
- 必要書類
- 委任状(保護者以外が同伴する場合)
問い合わせ先
- 担当窓口
- 健康部 健康支援課 保健予防担当
- 電話番号
- 048-465-0311
出典・公式ページ
https://www.city.wako.lg.jp/kosodate/1000009/1009699/1003740/1003749.html最終確認日: 2026/4/12