交通事故等でケガをしたとき（医療費助成）

本文ここから 交通事故等でケガをしたとき（医療費助成） 更新日：2026年1月22日 印刷 交通事故等でケガをして、医療機関等で受給者証を使う際は、事前に市にご連絡ください。 ●届出が必要です。以下の手続きの流れについてご確認ください。 交通事故や傷病事件など、第三者（加害者）の行為によって傷病を受けた場合、加入している健康保険と市に届出をすると、健康保険と受給者証を使って医療を受けることができます。交通事故等にあったらすぐ警察に届け出るとともに、必ずご加入の健康保険と市へ届出をしてください。 第三者の行為によって受けた傷病の治療に要する医療費は、原則として加害者が全額負担すべきものです。このため、被害者（受給者）が健康保険と受給者証を使用した場合、保険者と市は一時的に医療費を立替え、あとで加害者に立替えた医療費を請求します。この請求手続きのために届出が必要です。届出後、松山市は第三者行為に係る求償事務を 愛媛県国民健康保険団体連合会（外部サイト） に委託しています。 ※市へ届出する前に、加害者から治療費を受け取ったり、示談を行うと、受給者証を使えなくなる場合がありますのでご注意ください。 第三者行為による傷病の事例 ・相手がいる交通事故 ・車やバイクなどの自損事故により同乗者としてけがをしたとき ・店舗内で濡れた床に滑って転倒し負傷したとき ・他者のペットにかまれたとき ・飲食店で食べたものが原因で食中毒にかかったとき ・暴力行為を受けたとき 手続きの流れ (1) 交通事故等の発生 (2) 加入している任意保険会社へ連絡し、医療機関等での支払いについて相談 (3) 加入している保険者（健保組合、国保組合など）へ、医療機関等での支払いについて第三者行為で対応するか確認・相談 (4) 市へ連絡・相談 (5) 医療機関を受診、窓口で交通事故等での受診である旨を説明（自己負担が必要な場合があります） (6) 市へ書類の届出 ※事故等によって(2)~(5)の順が前後する場合がありますが、必ず(2)、(3)を済ませてから市にご連絡ください。 届出に必要なもの 原則、以下の書類が必要です。状況により必要書類が異なりますので、第三者行為に該当する可能性が生じた場合、下記担当までお問い合わせください。 ※押印が必要な書類があるため、メールでの提出や電子申請では対応できません。あらか