高齢者の予防接種費用の償還払いについて
市区町村八戸市ふつう実際の支払額と市定額のいずれか少ない額
市外で接種した高齢者定期予防接種の費用を償還払いする制度です。接種前申請が必須で、実際支払額と市定額のいずれか少ない額が支給されます。
制度の詳細
高齢者の予防接種費用の償還払いについて
更新日:2026年04月03日
市外で接種した定期予防接種の費用を、払い戻す制度です。
接種前に申請をしていただく必要があります。申請なく接種した場合は、償還払いの対象となりませんのでご注意ください。
対象者
八戸市に住所を有し、定期予防接種(ただし、風しんの第5期を除く)の対象となる方で、次のいずれかに該当する方。
医療機関への入通院または施設への入所等の理由のため、市外に居住する高齢者
その他、やむを得ない事由(仕事・その他)により、市外に居住する高齢者
対象となる予防接種
高齢者定期予防接種
肺炎球菌
帯状疱疹
インフルエンザ
新型コロナウイルス感染症
(注意)インフルエンザ、新型コロナウイルス感染症の予防接種は秋冬に実施します。
手続きの流れ
下記申請書に必要事項を記入し、保健予防課へご提出ください。申請内容審査後、「予防接種実施依頼書」を郵送します。
(第1号様式)予防接種実施依頼書交付申請書(PDFファイル:148.9KB)
第1号様式 実施依頼書交付申請書記入例(高齢者)(PDFファイル:242.3KB)
【注1】高齢者定期予防接種の「肺炎球菌」「帯状疱疹」「インフルエンザ」「新型コロナウイルス感染症」の予防接種を希望される方で、市民税非課税世帯又は生活保護世帯の方(帯状疱疹は生活保護世帯のみ対象)は、下記の「自己負担免除申請書」も併せてご提出ください。
(高齢者)肺炎球菌_帯状疱疹予防接種自己負担免除申請書(PDFファイル:190.6KB)
(高齢者) インフルエンザ・新型コロナウイルス感染症予防接種自己負担免除申請書(PDFファイル:183.1KB)
【注2】申請は年度ごと(4月1日~3月31日)になります。よって、年度末(3月31日)で一旦実施期間が終了となるため、翌年度も県外での接種を希望される場合は、年度初め(翌4月~)に再度申請が必要となりますのでご注意ください。
【注3】郵便での申請も可能です。
医療機関(または滞在先の自治体)へ「予防接種実施依頼書」を提出し、接種を行ってください。
接種後は、医療機関に接種費用を支払い、領収書と予診票原本(または写し)を受け取ってください。
接種後、
(第3号様式)予防接種費償還払交付申請書及び請求書(PDFファイル:149.4KB)
に、添付書類を添えて、保健予防課へご提出ください。
第3号様式 記入例(高齢者)(PDFファイル:185.3KB)
【添付書類】
(1) 領収書の原本(接種した予防接種の種類がわかるもの)
(2) 接種済証の写し
(3)予診票の原本又はその写し
(4)振込先通帳の写し(名義人、口座番号等が分かるもの)
【支払額】実際の支払額と市の定める額のいずれか少ない額
【請求期限】予防接種をした日の属する年度の次年度の4月末日まで
申請内容審査後、「予防接種償還払交付決定通知書」または「予防接種償還払不交付決定通知書」を送付します。
接種費用は、交付決定後に申請者の口座へ振り込みます。
この記事に関するお問い合わせ先
こども健康部 保健予防課 予防接種グループ
〒031-0011 青森県八戸市田向三丁目6番1号 3階
電話:0178-38-0715(定期予防接種等)/ 0178-38-0730(コロナワクチン)
ファックス:0178-38-0736
保健予防課へのお問い合わせフォーム
PDFファイルを閲覧するには「Adobe Reader(Acrobat Reader)」が必要です。お持ちでない方は、左記の「Adobe Reader(Acrobat Reader)」ダウンロードボタンをクリックして、ソフトウェアをダウンロードし、インストールしてください。
より良いサイトにするため、みなさまのご意見をお聞かせください
このページは分かりやすかったですか?分かりやすかった理由はなんですか?
(複数回答可)
言葉が分かりやすい
情報量が適切
レイアウトが見やすい
タイトルと内容が合っている
タイトルが分かりやすい
ページのある場所が適切
このページは分かりにくかったですか?分かりにくかった理由はなんですか?
(複数回答可)
難しい言葉が多い
情報が足りない
情報が多い
レイアウトが見にくい
タイトルと内容が合っていない
タイトルが分かりづらい
ページのある場所が間違っている
その他このページやサイトへのご意見があればご記入ください
申請・手続き
- 必要書類
- 実施依頼書交付申請書
- 領収書原本
- 接種済証写し
- 予診票原本又は写し
- 振込先通帳写し
問い合わせ先
- 担当窓口
- 保健予防課
- 電話番号
- 0178-38-0715
出典・公式ページ
https://www.city.hachinohe.aomori.jp/kenko_fukushi/kenko_iryo/hachinoheshihokenjo/yobosessyu/23593.html最終確認日: 2026/4/10