医療費助成対象者資格変更(喪失)届出書兼交付申請書（子ども医療、ひとり親家庭等医療、重度障がい者医療用）

本文 医療費助成対象者資格変更(喪失)届出書兼交付申請書（子ども医療、ひとり親家庭等医療、重度障がい者医療用） 記事ID：0002561 更新日：2026年4月6日更新 印刷ページ表示 医療費助成対象者資格変更(喪失)届出書兼交付申請書 申請書の概要 申請書類名 医療費助成対象者資格変更(喪失)届出書兼交付申請書 概要説明 子ども医療・ひとり親家庭等医療・重度障がい者医療制度の届出内容に変更が生じたとき、資格を喪失したとき、または医療証の再交付を申請するとき提出する様式 受付期間 随時 申請・届出の窓口 市民生活部　国保年金課　医療年金担当 手数料の有無 無 申請書のダウンロード 医療費助成対象者資格変更（喪失）届出書兼交付申請書 [PDFファイル／326KB] 備考 ＜外部リンク＞ PDF形式のファイルをご覧いただく場合には、Adobe社が提供するAdobe Readerが必要です。 Adobe Readerをお持ちでない方は、バナーのリンク先からダウンロードしてください。（無料） 皆さまのご意見をお聞かせください お求めの情報が充分掲載されていましたでしょうか？ 充分だった 普通 情報が足りない ページの構成や内容、表現はわかりやすかったでしょうか？ 分かりやすい 普通 分かりにくい この情報をすぐに見つけられましたか？ すぐに見つけた 普通 時間がかかった このページに関するお問い合わせ先 市民生活部 国保年金課 医療年金担当 〒818-8686 福岡県筑紫野市石崎1-1-1　筑紫野市役所　1階（1番窓口、2番窓口） Tel：092-923-1111 Fax：092-923-1134 メールでのお問い合わせはこちら Tweet ＜外部リンク＞