児童手当・子ども医療費の申請書
市区町村ふつう児童手当(月額15,000円〜10,000円、児童の年齢・出生順により異なる)、子ども医療費助成(医療費の自己負担分を助成)
児童手当と子ども医療費助成の申請に必要な書類一覧です。出生や転入などで新たに受給資格が生じた場合、認定請求書を提出します。既に受給中の方は額改定届や変更届を提出します。
制度の詳細
児童手当・子ども医療費の申請書
申請書類
ダウンロード
児童手当
児童手当父母指定者指定届
(父母等は海外に住んでいるが、対象児童は日本に住んでいる場合で、父母等から対象児童を養育する者として指定を受ける場合)
PDF(PDF:188KB)
Excel(エクセル:52KB)
児童手当認定請求書
(出生、転入等により新たに受給資格が生じた場合)
PDF(PDF:360KB)
Excel(エクセル:114KB)
児童手当認定請求書(施設等受給資格者用)
(施設等入所児童の認定を新たに受ける施設等受給資格者用)
PDF(PDF:223KB)
Excel(エクセル:357KB)
児童手当に係る年金加入証明書
(請求者の被用者確認として、勤務先で加入している年金名の証明を受ける場合※1)
PDF(PDF:51KB)
Word(ワード:25KB)
児童手当額改定認定請求書額改定届
(既に手当を受給中の方で、養育する児童が増減した場合)
PDF(PDF:184KB)
Excel(エクセル:396KB)
児童手当額改定認定請求書額改定届(施設等受給資格者用)
(既に手当を受給中の施設等受給資格者で、児童が増減した場合)
PDF(PDF:200KB)
Excel(エクセル:647KB)
児童手当氏名・住所変更届
(氏名・住所・支払金融機関等に変更がある場合)
PDF(PDF:240KB)
Excel(エクセル:57KB)
児童手当受給事由消滅届
(支給を受ける事由が消滅した場合)
PDF(PDF:189KB)
Excel(エクセル:35KB)
児童手当別居監護申立書
(請求者と対象児童が別居している場合)
PDF(PDF:92KB)
Word(ワード:32KB)
児童手当養育申立書
(請求者と対象児童が別居している場合)
PDF(PDF:61KB)
Word(ワード:30KB)
(児童手当)監護相当・生計費の負担についての確認書
(監護する0歳~大学生年代のこどもが3人以上いる、かつ、大学生年代のこどもを監護している場合)
PDF(PDF:111KB)
Excel(エクセル:44KB)
子ども医療費助成
子ども医療費助成受給券交付申請書
(受給券の交付申請をする場合)
PDF(PDF:228KB)
Excel(エクセル:33KB)
子ども医療費助成多子世帯申告書
(多子世帯の申告が必
申請・手続き
- 必要書類
- 児童手当認定請求書
- 児童手当父母指定者指定届
- 児童手当に係る年金加入証明書
- 児童手当額改定認定請求書額改定届
- 児童手当氏名・住所変更届
- 児童手当受給事由消滅届
- 児童手当別居監護申立書
- 児童手当養育申立書
- 監護相当・生計費の負担についての確認書
- 子ども医療費助成受給券交付申請書
- 子ども医療費助成多子世帯申告書
出典・公式ページ
https://www.city.chiba.jp/kodomomirai/kodomomirai/kateishien/download.html最終確認日: 2026/4/6