ウィッグ・乳房補整具の購入費用を助成します

ウィッグ・乳房補整具の購入費用を助成します 北上市では、がんの治療をした方の暮らしを応援するために、頭髪と乳房の補整具の費用の一部を助成しています。 対象となる人は 次のすべてに当てはまる人 1　北上市に住所を有する人 2　がん治療の影響で補整具を必要とし、購入した人 3　過去3年以内に本助成を受けていない人 （注意）申請者は、対象となる方本人に限ります。 助成対象と助成額 補整具購入費の9割を助成します。 助成対象の補整具と助成額 補整具の区分 助成の対象となる補整具の解説 助成限度額 頭髪補整具 ウィッグ（かつら）本体一台分。 医療用・美容用は問いません。 4万円 乳房補整具（右） 人工乳房（体内に挿入するものを除く） パッド及びニップル 乳房補整を目的とする下着類 2万円 乳房補整具（左） 乳房補整具（右）と同じ。 2万円 上記のほか「がん患者補整具購入に関する証明書」の発行文書料の9割を助成 申請の流れ 1.   医師から治療方法や副作用について説明を受けます。 2.　補整具等に関する情報を集めたり、相談します。 治療に伴う外見変化への対処法は様々あります。下記のサイトから相談先などの情報が得られます。 がん治療中のアピアランスケア/北上市公式ホームページ 3.　補整具を購入したら、必要書類をそろえて健康づくり課へ申請します。 補整具の購入から6か月以内に申請してください。 必要書類と持ち物 必要書類・持ち物 詳細・注意事項 1 補整具助成金交付申請書兼請求書 下記申請書類の設置場所での受け取りか、ダウンロードが可能です。 2 補整具の購入にかかった領収書の 写し ・発行日が記載されていること ・領収書は発行から6か月以内のもの ・購入内容・個数がわかる明細も提出 します。 3 病名及び治療方法がわかる書類 （治療方針計画書・病状説明書な ど） ・初回の申請時のみ提出します。 ・病名・治療法・対象者及び主治 医の氏名が記載されていること ・頭髪補整具の場合：副作用に脱毛を伴 う治療を受けていることがわかるもの ・乳房補整具の場合：切除等の手術をし たことがわかるもの 4 （3の書類がない場合のみ） がん患者補整具購入に関する証明書（様式第6号）及びその文書発行料の領収書の写し ・初回の申請時のみ提出します。 ・「様式第6号」は下記からダウンロー ド可能です。 5 振込先の通帳の写し 申請書兼請求書に記載した銀行名・支店名・口座番号・口座名義がわかるようにコピーしてください。 7 申請者の本人確認ができる書類の 写し 免許証・マイナンバーカード（表面のみ）などの氏名、生年月日、住所がわかるもの 4.　健康づくり課から申請者へ助成決定通知書が届く。 5.　助成金が口座に振り込まれる。 書類の設置場所 北上市健康づくり課（北上市保健・子育て支援複合施設hoKko） 県立中部病院 えぐなるプラザ 北上済生会病院 地域医療福祉相談室 岩手医科大学附属病院 患者サポートセンター 県立中央病院 地域医療福祉連携室 県立胆沢病院 地域医療福祉連携室 よくある質問と回答 補整具の購入費用助成に関するよくある質問と回答 (PDFファイル: 674.5KB) 関連書類のダウンロード 補整具購入費用の助成（ちらし） (PDFファイル: 4.1MB) 補整具助成金交付申請書兼請求書 (PDFファイル: 185.1KB) 【記入例】補整具助成金交付申請書兼請求書 (PDFファイル: 591.6KB) がん患者補整具購入に関する証明書 (PDFファイル: 142.9KB) 【記入例】がん患者補整具購入に関する証明書 (PDFファイル: 344.9KB) がん対策基金活用事業 がん対策基金の寄付を随時受け付けています。 がん対策基金とは？ がんの予防並びにがん患者の在宅生活及び在宅療養の支援のため、市民のみなさんからの寄付を積み立てています。 がん対策基金の使い道は？ 頭髪・乳房補整具の購入費助成、緩和ケア用品の購入やレンタル費用の助成、ボランティアの派遣費用、市が行うがん検診初年度無料化、市民活動への補助等に使われています。 寄付するためには？ 寄付を希望する方は、北上市健康づくり課の窓口または電話でお申し出ください。どなたでも寄付できます。金額は問いません。 この記事に関するお問い合わせ先 健康づくり課 成人保健係 〒024-0092 北上市新穀町一丁目4番1号 ツインモールプラザ西館2階 hoKko 電話番号：0197-72-8296 メールでのお問い合わせはこちら PDFファイルを閲覧するには「Adobe Reader（Acrobat Reader）」が必要です。お持ちでない方は、左記の「Adobe Reader（Acrobat Reader