高額障害福祉サービス費等給付費に関する申請書等

高額障害福祉サービス費等給付費に関する申請書等 ページ番号1004106 更新日 2025年2月21日 印刷 大きな文字で印刷 高額障害福祉サービス等給付費支給申請書 障害福祉サービスと障害児通所サービスとの併用等により、利用者負担額が上限月額を超えた場合に使います。 高額障害福祉サービス等給付費支給申請書 （PDF 97.7KB） 高額障害福祉サービス等給付費支給申請書 （Word 60.5KB） 高額障害児通所給付費支給申請書 障害福祉サービスと障害児通所サービスとの併用等により、利用者負担額が上限月額を超えた場合に使います。 高額障害児通所給付費支給申請書 （PDF 101.8KB） 高額障害児通所給付費支給申請書 （Word 62.0KB） PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe（R） Reader（R）」が必要です。お持ちでない方は アドビシステムズ社のサイト（新しいウィンドウ） からダウンロード（無料）してください。 このページに関する お問い合わせ 福祉部 障がい者福祉課 障がい者福祉係 〒346-8501　久喜市下早見85番地の3 電話：0480-22-1111　ファクス：0480-22-3319 お問い合わせは専用フォームをご利用ください。