病院での医療費が高額になったら

現在のページ ホーム 医療・健康・福祉 医療・健康 助成・控除等 病院での医療費が高額になったら 病院での医療費が高額になったら Tweet ページID : 5065 更新日：2024年12月27日 医療費が高額になった場合には高額療養費制度があります。このページの内容は木更津市の国民健康保険に加入されている方についてのご説明です。木更津市の国民健康保険以外の保険に加入している方は加入している健康保険組合か、全国健康保険協会千葉支部等へお問い合わせください。 高額療養費の制度は申請することにより、「限度額」を超えた分が戻ってくる制度です。（限度額については別途、表をご覧下さい） マイナンバーカードの保険証利用をすれば、事前の手続きなく、高額療養費制度における限度額を超える支払いがいらなくなります。 限度額適用認定証の事前申請、毎年の更新が不要となりますので、マイナ保険証をぜひご利用ください。 限度額について 平成30年8月診療以降から、70歳以上75歳未満の方の自己負担限度額が変更されました。 平成30年8月診療以降の自己負担限度額については、下記のとおりです。 70歳未満の人の自己負担限度額 自己負担限度額 （月額） 1ヶ月の限度額 所得要件 上位所得世帯ア 252,600円＋（実際の医療費-842,000円）×1％ （4回目からは140,100円） 所得が901万円を超える 上位所得世帯イ 167,400円＋（実際の医療費-558,000円）×1％ （4回目からは93,000円） 所得が600万円を超え901万円以下 一般世帯ウ 80,100円＋（実際の医療費-267,000円）×1％ （4回目からは44,400円） 所得が210万円を超え600万円以下 一般世帯エ 57,600円（4回目からは44,400円） 所得が210万円以下 （住民税非課税世帯を除く） 住民税非課税世帯オ 35,400円（4回目からは24,600円） 住民税非課税世帯 所得とは、国民健康保険税の算定の基礎となる「基礎控除後の総所得金額等」のことです。 12ヶ月間に4回以上高額療養費の該当となったときは、4回目から限度額が（）の金額にさがります。 ひとつの世帯内で、同じ月内に21,000円以上の自己負担額を2回以上支払った場合、それらを合算して限度額を超えた分が支給されます。 70歳以上75歳未満の人の自己負担限度額 自己負担限度額 （月額） 外来限度額（個人ごと） 外来＋入院の限度額 （世帯のごと） 所得要件 現役並み所得者3 252,600円＋(実際の医療費-842,000円)×1％ （注意）過去12ヶ月で該当月が4回目以降のときは140,100円 252,600円＋(実際の医療費-842,000円)×1％ （注意）過去12ヶ月で該当月が4回目以降のときは140,100円 課税所得 690万円以上の方 現役並み所得者2 167,400円＋(実際の医療費-558,000円)×1％ （注意）過去12ヶ月で該当月が4回目以降のときは93,000円 167,400円＋(実際の医療費-558,000円)×1％ （注意）過去12ヶ月で該当月が4回目以降のときは93,000円 課税所得 380万円以上の方 現役並み所得者1 80,100円＋(実際の医療費-267,000円)×1％ （注意）過去12ヶ月で該当月が4回目以降のときは44,400円 80,100円＋(実際の医療費-267,000円)×1％ （注意）過去12ヶ月で該当月が4回目以降のときは44,400円 課税所得 145万円以上の方 一般 18,000円 （注意）年間(8月～翌年7月)144,000円を上限 57,600円 （注意）過去12ヶ月で該当月が 4回目以降のときは44,400円 課税所得 145万円未満の方 低所得2 8,000円 24,600円 住民税非課税世帯 低所得1 8,000円 15,000円 住民税非課税世帯（年金収入80万円以下など） 高額療養費の手続き 木更津市の国民健康保険に加入している方が高額療養費の該当になったときは、病院にかかってから、早くて3ヵ月後に世帯主の方に申請通知をお送りしています。 申請に必要なもの お送りした通知書 口座情報のわかるもの （注意）世帯主以外の口座に振込みの場合は委任が必要となります。 世帯主及び対象になる診療を受けた方の個人番号が確認できるもの 窓口に来た方の本人確認書類 （注意）同一世帯以外の代理人が手続きする場合は、委任状および代理人の顔写真付き本人確認書類が必要となります。 委任状と様式例 (PDFファイル: 87.0KB) 高額療養費の「申請手続の簡素化（かんそか）」のご案内 高額療養費の「申請手続の簡素化」ってなんのことですか？