不妊治療にかかった費用を一部助成

不妊治療にかかった費用を一部助成 駒ヶ根市では、ほほえみ支援事業医療費助成事業として、不妊治療費の一部を助成しています。 （注意）令和4年度から不妊治療が保険適用となりました。月額の治療費が高額になると予想される場合は、医療機関と治療内容を確認した上で、加入している医療保険者であらかじめ「高額療養費限度額適用認定証」を発行してもらい、治療を受けるようにしてください。治療実施後でも高額療養費の払い戻し手続きは可能ですが、申請や確認などに時間がかかる場合があります。 対象者 不妊治療を行っている夫婦（事実婚も含む）で、次の全てに該当する方 妻の年齢が、治療開始時点において43歳未満の夫婦 申請日の1年以上前から、夫婦の双方または一方が駒ヶ根市に居住し住民票がある 夫婦それぞれが、医療保険（健康保険）に加入している 市税等の滞納がない 助成の額・回数 1年度あたり上限20万円とし、不妊治療費の自己負担額（保険診療一部負担金及び保険適用外医療費）から、県の助成額や医療保険各法における給付（高額療養費等）を除いた額の2分の1。 一組の夫婦に対し、1年度に1回、通算5回助成。 申請の期限 年度内の治療費自己負担分をまとめて1年度に1回の申請（当該年度の3月末日までに申請してください） （注意）治療の関係で提出期限までに申請できない場合は、あらかじめ子ども課母子保健係までご相談ください。 申請に必要なもの 次の書類等を持参の上、子ども課窓口にて申請してください。適否を審査した後、交付決定通知をお送りします。助成金は申請いただいた口座へ振り込みます。 必要書類のうち1申請書と9請求書については、子ども課窓口にてお渡しします。 駒ヶ根市ほほえみ支援事業医療費助成金交付申請書 駒ヶ根市ほほえみ支援事業医療費等証明書（医療機関毎に記載してもらう） 助成の対象となる医療費領収書、診療明細書 高額療養費限度額適用認定証の写し（お持ちのかた） 長野県不妊・不育症治療費用助成事業交付決定通知書の写し（該当者のみ） 夫婦の健康保険証又はマイナ保険証の資格確認書 印鑑 振込先口座の分かるもの（通帳など） ほほえみ支援事業医療費助成事業請求書（住所、氏名、申請者の振込先口座記入） 事実婚関係に関する申立書（事実婚の方のみ） 駒ヶ根市ほほえみ支援事業医療費等証明書 (PDFファイル: 78.3KB) 事実婚関係に関する申立書 (PDFファイル: 233.1KB) 長野県 不妊・不育症支援事業の関連ホームページ 長野県不妊・不育専門相談センター（外部サイト） 長野県妊活支援サイト「妊活ながの」（外部サイト） 妊娠、出産や性に関する健康相談（外部サイト） この記事に関するお問い合わせ先 子ども課 母子保健係 〒399-4192 長野県駒ヶ根市赤須町20番1号 電話 0265-96-7725(直通) ファックス 0265-83-4348 お問い合わせフォームはこちら PDFファイルを閲覧するには「Adobe Reader（Acrobat Reader）」が必要です。お持ちでない方は、左記の「Adobe Reader（Acrobat Reader）」ダウンロードボタンをクリックして、ソフトウェアをダウンロードし、インストールしてください。