介護保険住宅改修費及び福祉用具購入費支給申請書

介護保険住宅改修費及び福祉用具購入費支給申請書　津島市公式ホームページ 津島市ホームページではJavaScriptを使用しています。JavaScriptの使用を有効にしていない場合は、一部の機能が正確に動作しない恐れがあります。 お手数ですがJavaScriptの使用を有効にしてください。 このページの先頭です このページの本文へ移動 音声読み上げ・文字拡大 Multilingual サイトマップ 防災・防犯 目的別検索 メニュー くらし 子育て・教育 福祉・医療 市の紹介・観光 市政 現在のページ トップページ 福祉・医療 介護保険 介護保険関係各種申請書 介護保険住宅改修費及び福祉用具購入費支給申請書 ページID：682833417 本文ここから 介護保険住宅改修費及び福祉用具購入費支給申請書 最終更新日：2026年4月1日 介護保険住宅改修費及び福祉用具購入費に関する申請書です。 介護保険住宅改修費支給申請に関する届け出一覧 償還払い用申請書一式 手順（PDF：243KB） 支給申請書（ワード：31KB） 理由書（エクセル：76KB） 施工業者選定理由書（エクセル：11KB） 見積書（様式例）（PDF：89KB） 見積書（様式例）（エクセル：14KB） 承諾書（PDF：60KB） 委任状（PDF：46KB） 受領委任払い用申請書一式 ※受領委任払いを行うには、別途事業者登録が必要です。 手順（PDF：236KB） 事前承認申請書（ワード：32KB） 理由書（エクセル：76KB） 施工業者選定理由書（エクセル：11KB） 見積書（様式例）（エクセル：14KB） 承諾書（PDF：60KB） 支給申請書（ワード：32KB） 明細書兼確認書（PDF：75KB） 明細書兼確認書（記入例）（PDF：112KB） 介護保険福祉用具購入費支給申請に関する届け出一覧 償還払い用申請書一式 支給申請書（ワード：28KB） 委任状（PDF：47KB） 受領委任払い用申請書一式 ※受領委任払いを行うには、別途事業者登録が必要です。 支給申請書（ワード：66KB） 明細書兼確認書（PDF：76KB） 福祉用具購入費支給申請に必要な書類 1支給申請書 2明細書兼確認書（受領委任払いのみ必要） 3福祉用具サービス計画書 4領収書原本 5福祉用具のパンフレット等の写し PDF形式のファイルを開くには、Adobe Acrobat Readerが必要です。 お持ちでない方は、Adobe社から無償でダウンロードできます。 お問い合わせ 福祉部　高齢介護課 〒496-8686　愛知県津島市立込町2丁目21番地 電話番号：0567-24-1111 この担当課にメールを送る この情報はお役に立ちましたか？ お寄せいただいた評価はサイト運営の参考といたします。 質問：このページの情報は役に立ちましたか？ 評価： 役に立った どちらともいえない 役に立たない 質問：このページの情報は見つけやすかったですか？ 評価： 見つけやすかった どちらともいえない 見つけにくかった 広告 法人番号: 1000020232084 住所 〒496-8686　愛知県津島市立込町 2丁目21番地 電話 0567-24-1111（代表） 開庁時間 午前8時30分から午後5時15分まで 開庁日 月曜日から金曜日（祝休日・年末年始を除く）毎週水曜日に窓口延長実施（市民課・保険年金課・税務課・収納課） このサイトについて リンク集 リンク及び著作権について 個人情報保護について © Tsushima City PC版表示に切り替え スマートフォン版表示に切り替え