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【高齢者】償還払い(入院入所時の予防接種)

市区町村立川市ふつう肺炎球菌:自己負担額5,000円(生活保護受給者等0円)で助成上限額3,612円~8,613円。帯状疱疹:生ワクチン自己負担額4,000円(生活保護受給者等0円)で上限額5,889円~9,889円、不活化ワクチン2回まで。医療機関に支払った接種費用から定期予防接種自己負担額を差し引いた残りの金額と助成上限額のいずれか低い額を助成。

立川市の指定医療機関以外で高齢者向けの予防接種(インフルエンザ、肺炎球菌、新型コロナ、帯状疱疹)を受けた場合、事前申請で接種費用の一部または全部を助成します。入院・入所等やむを得ない事情が対象です。

制度の詳細

【高齢者】償還払い(入院入所時の予防接種) ページ番号1003291 更新日 2026年2月4日 ポストする シェアする 共有する いいね! 印刷 大きな文字で印刷 入院や施設入所等のやむを得ない事情により、立川市の指定医療機関以外で予防接種法第2条第3項に規定するB類疾病(インフルエンザ、肺炎球菌、新型コロナウイルス感染症、帯状疱疹)に係る予防接種を希望する場合、事前に「予防接種実施依頼書」の交付を受けることで、接種費用の一部または全部を助成します。 ※インフルエンザ、新型コロナウイルス感染症に関しては 近隣10市の対象医療機関 であれば償還払いの必要ありません。対象医療機関に置いてある予診票で事前申請なく予防接種を受けることができます。 近隣10市:昭島市、清瀬市、国立市、小平市、国分寺市、小金井市、狛江市、東大和市、東村山市、武蔵村山市 対象となる方 接種当日に立川市に住民登録があり、次のいずれかの理由により立川市の指定医療機関で予防接種が受けられない方 市外医療機関、市外福祉施設等に入院・入所しており、指定医療機関での接種が困難であると認められるもの 医学的な事情、医師の判断等により、かかりつけ医での接種が必要であると認められるもの その他、市長が指定医療機関以外の医療機関での接種が適当であると認めるもの 予防接種を受ける市区町村で費用負担してもらえる場合は、対象外となります。 【高齢者】インフルエンザ予防接種 【高齢者】肺炎球菌ワクチン予防接種 【高齢者】新型コロナウイルス感染症予防接種 【高齢者】帯状疱疹ワクチン予防接種 対象となる予防接種 予防接種法第2条第3項に規定するB類疾病(インフルエンザ、肺炎球菌、新型コロナウイルス感染症、帯状疱疹)に係る予防接種 助成金額(令和7年度) 通年 医療機関に支払った接種費用のうち定期予防接種自己負担額を差し引いた残りの金額と助成上限額のいずれか低い額を助成します。 肺炎球菌 自己負担額 助成上限額(税込) 一般の方 5,000円 3,612円 生活保護受給者等の方 0円 8,613円 帯状疱疹 区分 自己負担額(1回あたり) 上限額(1回あたり) 生ワクチン(ビケン)1人あたり1回まで 一般の方 4,000円 5,889円 生活保護受給者等の方 0円 9,889円 不活化ワクチン(シングリックス)1人あたり2回ま

申請・手続き

必要書類
  • 予防接種実施依頼書(事前申請)

出典・公式ページ

https://www.city.tachikawa.lg.jp/kenko/kenshin/1003173/1003291.html

最終確認日: 2026/4/6