骨髄移植等の医療行為により免疫を消失した方に対する予防接種再接種費用助成について
市区町村豊島区ふつう再接種にかかった費用(ワクチンごとに助成上限額あり)
骨髄移植等により免疫を失った20歳未満の豊島区民が定期予防接種を再接種する際の費用を助成します。事前申請が必要で、医師の診断と区の許可を受けた後、再接種から1年以内に申請できます。
制度の詳細
骨髄移植等の医療行為により免疫を消失した方に対する予防接種再接種費用助成について
豊島区では、令和元年9月1日より骨髄移植手術等の影響により定期予防接種の効果が期待できなくなった方に対して、経済的負担の軽減及び感染症へのり患防止等を図るため、定期予防接種に相当する再接種に係る費用を助成します。
助成を受けるためには、事前申請が必要です。
助成対象者
申請日及び予防接種の再接種日において、豊島区に住民登録のある20歳未満の方で、次のすべてに該当する方
骨髄移植等の影響により医師から再接種が必要と診断された方
国内の医療機関で予防接種実施規則第2条に定めるワクチンの再接種を希望する方
豊島区から「再接種にかかる費用助成の対象決定通知書」の発行を受けている方
ただし、ロタウイルスワクチンは除きます。5種混合および4種混合ワクチンは15歳、BCG(結核)は4歳、ヒブは10歳、小児用肺炎球菌は6歳を接種対象年齢の上限とします。
助成金額
「再接種にかかる費用助成の対象決定通知書」に基づくワクチンの再接種にかかった費用
ただし、接種ワクチンによって助成上限額があります。
申請期限
事前申請の審査の結果、区が発行した「再接種にかかる費用助成の対象決定通知書」に基づくワクチンの再接種を行った日から
1年以内
実施手順
事前申請から、助成金申請までの流れは下記フロー図をご参照ください。
骨髄移植等により免疫を消失した方に対する予防接種再接種費用助成フロー図(PDF:151KB)
1.事前申請
申請書、主治医意見書、最新の接種記録がわかる母子手帳等の写し
を池袋保健所保健予防課へ郵送するか、池袋保健所窓口に提出してください。池袋保健所で審査の上、再接種にかかる費用助成の対象決定通知書または対象外決定通知書を送付いたします。
申請書と記入例は下記からダウンロード、または窓口でお渡しします。なお、消えるボールペン、修正テープ等は使用しないでください。
<必要書類>
豊島区予防接種の再接種費用申請書(PDF:45KB)
豊島区予防接種の再接種費用意見書(PDF:103KB)
母子手帳等の写し(表紙・出生届出済証明書・予防接種の記録のページ)
<お問い合わせ、提出先>
〒170-0013豊島区東池袋4-42-16
池袋保健所保健予防課予防接種担当(☎03-4566-4115)
2.再接種
豊島
申請・手続き
- 必要書類
- 豊島区予防接種の再接種費用申請書
- 豊島区予防接種の再接種費用意見書
- 母子手帳等の写し(表紙・出生届出済証明書・予防接種の記録のページ)
出典・公式ページ
https://www.city.toshima.lg.jp/564/kenko/kenko/yobosesshu/1909041025.html最終確認日: 2026/4/6