指定難病医療費助成制度の変更の手続きについて

指定難病医療費助成制度の変更の手続きについて 自己負担上限額の減額の申請 高額かつ長期に該当する方、同一世帯内に指定難病、小児慢性特定疾病の受給者がいる方は、申請に基づき、自己負担額が減額される場合があります。 詳細は、「 自己負担上限額の減額申請について（PDF：428KB） 」をご確認ください。 申請様式 （1） 千葉市特定医療費（指定難病）支給認定申請（届出）書（エクセル：29KB） （2） 医療費申告書（PDF：109KB） 申請先 お住まいの区の保健福祉センター健康課 認定を受けている疾患の変更・追加の申請 申請書類 （1） 千葉市特定医療費（指定難病）支給認定申請（届出）書（エクセル：29KB） （2）臨床調査個人票 難病情報センター （外部サイトへリンク） （別ウインドウで開く） からダウンロードしてください。 申請先 お住まいの区の保健福祉センター健康課 人工呼吸器等装着の申請 申請書類 （1） 千葉市特定医療費（指定難病）支給認定申請（届出）書（エクセル：29KB） （2）臨床調査個人票 難病情報センター （外部サイトへリンク） （別ウインドウで開く） からダウンロードしてください。 申請先 お住まいの区の保健福祉センター健康課 所得の変更の申請 支給認定時点と比べ、所得状況に変更があった場合、自己負担上限額が変更になる可能性があります。 （所得状況に変更があっても、自己負担限度額が変わらない場合があります。詳しくは、お住まいの区の保健福祉センター健康課にご相談ください） 申請書類 （1） 千葉市特定医療費（指定難病）支給認定申請（届出）書（エクセル：29KB） （2）所得証明書等、所得状況が確認できる書類 （2）の書類は、提出を省略できる場合があります。詳しくは、お住まいの区の保健福祉センター健康課にご相談ください。 申請先 お住まいの区の保健福祉センター健康課 その他、特定医療費（指定難病）受給者証の記載事項を変更する申請 下記に項目に変更がある方は、手続きが必要です。 （1）受診者または保護者（受診者が未成年者の方のみ）の氏名、住所 （2）加入する健康保険（記号番号のみの変更も含む） （3）加入する健康保険の高額療養費制度上の適用区分 申請書類 （1） 千葉市特定医療費（指定難病）支給認定申請（届出）書（エクセル：29KB） （2）該当者のみ