結核・精神医療の対象と診断されたとき、またその給付金の申請をしたいとき

結核・精神医療の対象と診断されたとき、またその給付金の申請をしたいとき 結核医療給付金受給者証の交付 対象者 千代田区国保の加入者で住民税非課税（18歳未満の方の場合は、世帯主が非課税）世帯であり、通院の結核医療（感染症法第37条の2の適用）を受けている方です。 申請方法 結核医療費公費負担制度の申請が必要です。千代田保健所健康推進課感染症対策係（電話番号：03-5211-8173）にご相談・ご申請ください。申請が受理された後に結核医療給付金受給者証が交付されます。 国保受給者証（精神通院）の交付 対象者 千代田区国保の加入者で住民税非課税（18歳未満の方の場合は、世帯主が非課税）世帯であり、通院の精神医療（障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律第58条の適用）を受けている方です。 申請方法 自立支援医療制度（精神通院）の申請が必要です。区役所3階障害者福祉課総合相談担当（電話番号：03-5211-4217）にご相談・ご申請ください。申請が受理された後に国保受給者証（精神通院）が交付されます。 結核・精神医療給付金の償還払い 結核医療給付金：医療機関等が都外の場合、受給者の窓口負担分を給付します。 精神医療給付金：医療機関等が都外の場合、受給者の窓口負担分（負担上限額まで）を給付します。 必要書類 国民健康保険結核・精神医療給付金支給申請書（PDF：175KB） 国民健康保険結核・精神医療給付金支給申請書（ワード：20KB） 請求書（世帯主本人が請求）（PDF：22KB） 請求書及び委任状（世帯主以外の口座に入金を希望する場合に必要です）（ワード：34KB） 支払い額がわかる資料（例：領収書）または自己負担上限額管理票 （注意） 請求書に認印を、計2か所に押印してください。スタンプ式印鑑は使用しないでください。 消せるペン（鉛筆・消せるボールペン等）は使用しないでください。 記載内容を訂正する場合、修正液等は使用せず、二重線を引いてください。 請求書に記載する口座番号は、右詰めでご記入ください。ゆうちょ銀行を指定する場合、店番号は3ケタ、口座情報は7ケタに変換されたものをご記入ください。 申請方法 申請書を区役所2階国民健康保険係の窓口に直接持参するか、国民健康保険係宛て郵送してください。 （注意） 申請内容の確認・審査のため、申請から支給までに2