医療費の支給
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医療費の支給
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更新日:2025年09月12日
医療機関で治療を受けた場合の個人負担割合
医療機関で治療を受けた場合の個人負担割合
区分
負担割合
義務教育就学前
2割負担
義務教育就学後から70歳未満
3割負担
70歳以上から75歳未満(高齢受給者)
2割負担(現役並み所得者3割負担)
入院した時の食事代の負担額
入院した時の食事代の負担額
区分
限度
負担額
一般(下記以外の人)
1食510円
住民税非課税世帯
90日までの入院
過去12か月以内の入院日数が90日を超える入院(注釈1)
1食240円
1食190円
低所得2
90日までの入院
過去12か月以内の入院日数が90日を超える入院(注釈1)
1食240円
1食190円
低所得1
1食110円
(注釈1)住民税非課税世帯、低所得2の世帯の方で
、過去12か月以内の入院日数が90日を超えるときは、役場窓口で申請されると、入院時の食事代の減額が受けられます。
医療費の支給と手続きに必要なもの
次のような場合は、一旦全額お支払いされた後申請して認められますと、自己負担額を除いた額があとから療養費として支給されます。
役場窓口にて手続きを行ってください。
療養費が支給される場面と申請に必要なもの一覧
療養費の種類
手続きに必要なもの
医師が必要と認めて、コルセット等の補装具を装着したとき
領収書
マイナ保険証(または資格確認書)
口座が確認できるもの(世帯主名義の通帳)
補装具を必要とする診断書(意見書)、証明書
急病などで、やむを得ずマイナ保険証や資格確認書を持たずに診療を受けたとき
領収書
マイナ保険証(または資格確認書)
口座が確認できるもの(世帯主名義の通帳)
診療内容明細書
海外渡航中に、治療を受けたとき(治療目的で渡航した場合は、対象となりません)
海外療養費について(PDFファイル:243.3KB)
領収書およびその翻訳
診療内容明細書(様式A)(PDFファイル:216.4KB)
領収明細書(様式B)(PDFファイル:133.8KB)
マイナ保険証(または資格確認書)
口座が確認できるもの(世帯主名義の通帳)
渡航期間が確認できるもの(パスポート)
輸血に生血を使ったとき
領収書
口座が確認できるもの(世帯主名義の通帳)
国民健康保険療養費等支給申請書 (PDFファイル: 190.8KB)
高額療養費の支給
同じ月内の医療費の自己負担額が限度額を超えた場合、その超えた分を後で支給する制度です。
初回のみ申請書を提出していただくことで、高額療養費の支給に該当がある場合には、自動的に指定口座へ振り込まれます。(令和4年4月以降支給該当分に限る)
国民健康保険高額療養費支給申請書兼口座登録申請書 (PDFファイル: 375.4KB)
申請に必要なもの
以下のものをお持ちのうえ、役場窓口にて申請を行ってください。
国民健康保険高額療養費支給申請書兼口座登録申請書
マイナ保険証(または資格確認書)
世帯主名義の通帳
マイナンバーがわかる物
自己負担限度額
70歳未満の方の場合(表1)
70歳未満の方の場合の自己負担限度額
区分
所要要件
自己負担限度額
ア
基礎控除後の所得
901万円超
252,600円+1%
(多数回該当140,100円)
イ
基礎控除後の所得
600万円超〜901万円以下
167,400円+1%
(多数回該当93,000円)
ウ
基礎控除後の所得
210万円超〜600万円以下
80,100円+1%
(多数回該当44,400円)
エ
基礎控除後の所得
210万円以下
57,600円
(多数回該当44,400円)
オ
住民税非課税
35,400円
(多数回該当24,600円)
(注意1)+1%とは、総医療費が、ア842,000円、イ558,000円、ウ267,000円を超えた場合、その超過額の1%を追加負担します。
(注意2)多数回該当とは、過去12か月間に、高額医療費に該当した月が4回以上あった場合の4回目から適用される自己負担限度額。
(注意3)同じ世帯で、同じ月内に医療費の自己負担額が21,000円以上の分が2回以上あった場合はその額を合計して、自己負担限度額を適用します。
70歳以上の方の場合(表2)
70歳以上の方の場合の自己負担限度額
区分
自己負担限度額(月額)
外来(個人ごと)
自己負担限度額(月額)
外来+入院(世帯ごと)
課税所得690万円以上の方
252,600円+(医療費-842,000円)×1%
<多数回140,100円(注意2)>
課税所得380万円以上の方
167,400円+(医療費-558,000円)×1%
<多数回93,000円(注意2)>
課税所得145万円以上の方
80,100円+(医療費-267,000円)
申請・手続き
出典・公式ページ
https://www.town.higashisonogi.lg.jp/soshiki/choujyuhokenka/hokennenkin/9/657.html最終確認日: 2026/4/12