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自立支援医療(育成医療)に関する申請書

市区町村鹿児島市こども未来局母子保健課ふつう自己負担額は所得に応じて決定

18歳未満の子どもが、生活に支障のある身体障害を治すための医療費について、自己負担額を減らす制度です。医師の意見書と所得を証明する書類を添付して申請します。

制度の詳細

自立支援医療(育成医療)に関する申請書 申請書名 自立支援医療費支給認定申請書(育成医療) 内容 自立支援医療(育成医療)の給付申請 受付期間 随時 受付場所 鹿児島市こども未来局母子保健課 添付書類 自立支援医療(育成医療)意見書 加入する医療保険の資格情報が確認できるもの 所得額課税額証明書 生活保護世帯の方は市役所発行の保護証明書 高額治療継続者に該当する場合は、そのことを証明する書類 申請書様式 自立支援医療費支給認定申請書(育成医療)(エクセル:40KB) 自立支援医療費支給認定申請書(育成医療)(PDF:70KB) 申請書名 自立支援医療(育成医療)意見書 内容 自立支援医療(育成医療)の給付申請 受付期間 随時 受付場所 鹿児島市こども未来局母子保健課 添付書類 自立支援医療費支給認定申請書(育成医療) 加入する医療保険の資格情報が確認できるもの 所得額課税額証明書 生活保護世帯の方は市役所発行の保護証明書 高額治療継続者に該当する場合は、そのことを証明する書類 申請書様式 自立支援医療(育成医療)意見書(ワード:21KB) 自立支援医療(育成医療)意見書(PDF:92KB) 申請書名 自立支援医療(育成医療)受給者証等記載事項変更届 内容 自立支援医療(育成医療)の変更申請 受付期間 随時 受付場所 鹿児島市こども未来局母子保健課 添付書類 加入する医療保険の資格情報が確認できるもの 申請書様式 自立支援医療(育成医療)受給者証等記載事項変更届(ワード:38KB) 自立支援医療(育成医療)受給者証等記載事項変更届(PDF:67KB)

申請・手続き

必要書類
  • 自立支援医療費支給認定申請書(育成医療)
  • 自立支援医療(育成医療)意見書(医師作成)
  • 医療保険の資格情報が確認できるもの
  • 所得額課税額証明書
  • 生活保護世帯の場合は保護証明書
  • 高額治療継続者の場合はその証明書

出典・公式ページ

https://www.city.kagoshima.lg.jp/kosodate/boshihoken/kosodate/ninshin/teate/jiritsu/shinse.html

最終確認日: 2026/4/5

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