【高齢者の定期予防接種】福岡県外で接種を希望される方へ

本文 【高齢者の定期予防接種】福岡県外で接種を希望される方へ 記事ID：0036657 更新日：2024年10月15日更新 高齢者定期予防接種の接種対象となる方が、県外の施設への入所・入院などのご事情により、県外の医療機関での接種を希望される場合、接種の前と後に手続きを行っていただくことで、接種費用の払い戻し（償還払い）を受けることができます。 【対象者】 嘉麻市に住民票があり、入院や入所などの理由により、福岡県外に長期滞在されている方 【対象となる予防接種の種類】 接種の種類（令和7年度の実施期間） 嘉麻市基準額（A) 本人負担額（B) 肺炎球菌（R7年4月１日～R8年３月3１日） 8,402円 2,500円 インフルエンザ （R7年10月1日～R8年2月28日） ハﾞイアル　5,153円　　シリンシﾞ　5,362円 1,500円 新型コロナ （R7月年10月１日～R8月3月31日) 15,768円 4,700円 ■市民税課税世帯の方　（A)市基準額から（B)本人負担額を差し引いた額を上限として払い戻しいたします。　　■市民税非課税世帯・生活保護世帯の方　（A)市基準額を上限として払い戻しいたします。 【手続きの流れ】　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　■接種の 前 の手続き 1. 嘉麻市予防接種実施依頼書交付申請書 [Wordファイル／16KB] を嘉麻市健康課に提出します。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　【提出先】　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（郵送）〒820-0292　嘉麻市岩崎1180-1　嘉麻市役所健康課あて　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（持参）嘉麻市役所本庁舎2階　24番健康課窓口 2. 健康課から、申請者様あて、「嘉麻市定期予防接種実施依頼書」を郵送でお届けします。 また、接種後のお手続きに必要な「県外接種費用交付申請書」の様式を同封いたします。 3. 接種予定医療機関にご予約のうえ、接種時には「嘉麻市定期予防接種実施依頼書」を提出してください。 4. 接種後は、医療機関から「予診票（写し可）」と、接種費用の「領収書」を受け取ってください。 ■接種の 後 の手続き　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　次の4点は必ず必要です。健康課に提出をお願いします（郵送も可）。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　1□ 県外接種費用交付申請書 2□ 予診票（原本または写し） 3□ 領収書（接種時に医療機関から受領したもの） 4□ 申請者名義の通帳等（金融機関名・支店名・口座番号・名義人がわかる欄）の写し ※接種者ご自身が、市民税非課税世帯、生活保護世帯に属する場合、あわせて次の書類を提出してください。 □市民税非課税世帯 ：(1)「介護保険料決定通知書兼特別徴収開始通知書」の世帯課税状況が「非課税」の方は コピーの添付 (2)介護保険施設入所者は「介護保険負担限度額認定証」のコピーを添付 (3)世帯員（18歳以上）の方の市民税非課税証明書を予診票に添付 市民税非課税証明書（嘉麻市役所本庁舎税務課及び各支所市民サービス課において無料で発行しています。）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　□生活保護世帯 ： 印鑑登録証兼医療カード（黄色のカードの写し）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　※提出書類を審査後、速やかに決定通知書の交付とともに、お支払いの手続きを行います。 【手続きのご案内】県外の医療機関での接種を希望される方へ [その他のファイル／142KB] このページのお問い合わせ先 健康課 健康推進係 〒820-0292 嘉麻市岩崎1180番地1 Tel：0948-42-7430 Fax：0948-42-7093 メールでのお問い合わせはこちら