【後期高齢】給付に関する委任状（様式）

本文 【後期高齢】給付に関する委任状（様式） 更新日：2025年12月24日更新 ページID：0014784 印刷ページ表示 後期高齢者医療の高額療養費などの給付については、 被保険者以外の方が代理で受領する場合、委任状の提出が必要となります。 下記PDFファイルを各自、印刷しご活用ください。 役場窓口でも様式をご準備しております。 ​​​​ 委任状（後期高齢給付関連） [PDFファイル／62KB] ​ ※その他、申請手続きに必要な書類は給付の種類によって異なりますので、事前に国保年金課までお問い合わせください。​ このページに関するお問い合わせ先 民生部 国保年金課 保険給付班 沖縄県島尻郡南風原町字兼城686番地（庁舎1階） Tel：098-889-1798 Fax：098-889-7657 メールでのお問い合わせはこちら PDF形式のファイルをご覧いただく場合には、Adobe社が提供するAdobe Readerが必要です。 Adobe Readerをお持ちでない方は、バナーのリンク先からダウンロードしてください。（無料） Tweet ＜外部リンク＞