こども福祉医療費助成事業～現物給付の対象に長崎市・佐世保市の医療機関を追加しました

こども福祉医療費助成事業～現物給付の対象に長崎市・佐世保市の医療機関を追加しました 西海市では、子育て世代の経済的な負担をさらに軽減するため令和5年4月1日の診療分から、西海市・時津町・長与町・長崎市の医療機関等を受診した小・中・高校生等(就学後から満18歳になった日以後の最初の3月末日まで) 及び、佐世保市の医療機関等を受診した小・中学生を福祉医療費助成制度の現物給付の対象とします。 令和5年4月1日から有効の新たな受給者証を3月中に発送しますので、受給者証がお手元に届き次第、従来の受給者証は破棄してください。 制度の概要 対象者 こどもが西海市に住所を置いている方 小学1年生から満18歳に到達する日以降の最初の3月31日まで ・生活保護世帯は対象外 助成内容 a. 福祉医療費は、医療保険に加入している方の保険診療による「患者の一部負担金」を対象に助成します。 保険の適用を受けない診療や、入院時の食事代・生活療養費（共に患者負担分）については、助成の対象外です。 例：健康診断、予防接種、差額ベッド代、病衣代、薬の容器代、文書料等 他の公費負担制度等が受けられる場合は、そちらの制度が優先されます。 例：育成医療、特定疾患治療、災害共済給付制度、高額療養費など b. 福祉医療費には、自己負担額があります。 ひとつの医療機関等ごとに、1日800円、ひと月1,600円を自己負担額の上限とし、それを超える金額について助成されます。 ただし、処方箋により保険薬局で調剤を受けた分は、全額助成されます。 c. 加入している医療保険等から、高額療養費として払い戻しを受けられる場合や、家族療養附加給付金等の助成制度がある場合は、その制度が優先されますので、「保険給付支払通知書」の写しを添付して下さい。 福祉医療費＝医療費－高額療養費等－一部負担金となります。 d. 学校の管理下で発生した負傷・疾病等に対しては、災害共済給付制度をご利用下さい。また災害共済給付制度を使わずに福祉医療費を給付した場合は、発見次第、返還請求いたしますので、ご注意下さい。 西海市で助成を受けるには 転入や出生等で新しく西海市で受給を受けるには、事前に受給資格者証の交付を受ける必要があります。添付の「こども福祉医療費受給資格認定申請書」に必要事項を記入のうえ、こども家庭課、本庁市民課、各総合支所市民課にご提出ください。（郵送での申請も受け付けております。） 提出していただく書類 こども福祉医療費受給資格認定申請、ひとり親福祉医療費受給資格認定申請書 対象となる方の健康保険証の写し 受給者となる保護者名義の通帳の写し（銀行名、支店名、口座番号を確認します） 様式第1号の2（こども福祉医療費受給資格認定申請書） (Wordファイル: 59.0KB) 助成方法 現物給付の場合 医療機関で受給者証を提示ください。 対象者と対象医療機関 こども福祉医療費 対象：小学1年生～中学3年生…西海市・時津町・長与町・長崎市・佐世保市 ：高校生等…西海市・時津町・長与町・長崎市 対象医療機関：医科、歯科、調剤 受給者証：ピンク色 ・生活保護受給世帯は対象外です。 助成対象外になる場合 次の場合は、現物給付の対象外となります 1.受給者証の提示がない場合 2.健康保険証が適用されない場合 例：自費診療分・健康診断の費用・予防接種の費用など 3.独立行政法人日本スポーツ振興センターの災害共済給付の対象になる場合 4.交通事故等第3者行為による診療の場合 償還払いの場合 医療機関等で請求された代金を一旦支払い、後日助成対象となる医療費を請求する方法です。請求には、別途支給申請書の提出が必要となり、医療機関の証明、もしくは領収証が必要ですので、 医療機関等の領収書は大切に保管してください。 窓口提出には、「福祉医療費支給申請書」と「福祉医療費受給者証」が必要です。 申請手順 医療機関等を受診した際は、今までどおり窓口で支払いをします。領収書は、必ずもらって下さい。 ひと月分をまとめて、ひとつの医療機関・薬局・月ごとに福祉医療費支給申請書を使用します。（1医療機関に支給申請書1枚です） 受給者証交付時にお渡しした福祉医療費支給申請書を複写（コピー）して使用してください。（各総合支所・市民課等の窓口でコピーできます。） ひと月分の領収書を医療機関・薬局ごとに分けて（同一の医療機関でも歯科は分けて）福祉医療費支給申請書にクリップ留めしてください。 クリップ留めした福祉医療費支給申請書を、窓口へ提出して下さい。 毎月10日までに受付（提出）した分を指定された口座へ月末に振込みます。 確認のため連絡する場合がありますが、連絡が取れない場合は、翌月以降になります。 10日までに申請できなかった分は、翌月以降に振