（居宅介護支援事業所向け）住宅改修費支給

本文 （居宅介護支援事業所向け）住宅改修費支給 ページID：0001989 更新日：2020年4月1日更新 印刷ページ表示 中川村では、介護保険での住宅改修を適切に行っていただくために、事前に村指定の作業療法士が家屋訪問し、改修箇所について相談に応じる機会を設けています。担当する利用者の方で住宅改修の希望がありましたら、地域包括支援センターに連絡いただき、家屋訪問の日程調整および 訪問指導依頼書 [PDFファイル／59KB] の提出をお願いします。また、住宅改修の前後に下記の書類の提出をお願いします。 申請に必要な書類 １　住宅改修前に必要な書類 介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修費支給申請書（工事前） 村指定作業療法士の意見書・図面 住宅改修が必要な理由書 工事前写真（撮影日のわかるもの） 工事費見積書 工事施工箇所を示した住宅の平面図（軽微なものは除く） 住宅改修の承諾書（改修を行う住宅の所有者がこの被保険者でない場合） ２　住宅改修後に必要な書類 ・介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修費工事完了届および給付金請求申請書（工事後） ・領収証（本人名義の原本） ・工事費内訳書 ・完成写真（撮影日のわかるもの） 書類の提出先 中川村役場　保健福祉課　保健医療係 〒３９９－３８９２　長野県上伊那郡中川村大草４０４５－１ Tel （０２６５）－８８－３０１９ 書式ダウンロード １　住宅改修前に必要な書類 01 住宅改修費支給申請書（工事前） [Wordファイル／36KB] 01 住宅改修費支給申請書（工事前） [PDFファイル／126KB] 02 住宅改修が必要な理由書 [Wordファイル／73KB] 02 住宅改修が必要な理由書 [PDFファイル／138KB] 03 住宅改修の承諾書 [Wordファイル／28KB] 03 住宅改修の承諾書 [PDFファイル／76KB] ２　住宅改修後に必要な書類 01 住宅改修費支給申請書（工事後） [Wordファイル／45KB] 01 住宅改修費支給申請書（工事後） [PDFファイル／182KB] このページに関するお問合せ先 保健福祉課 保健医療係 〒399-3892 長野県上伊那郡中川村大草4045-1 Tel：0265-88-3019 Fax：0265-88-3890 メールでのお問い合わせはこちら ＜外部リンク＞ PDF形式のファイルをご覧いただく場合には、Adobe社が提供するAdobe Readerが必要です。 Adobe Readerをお持ちでない方は、バナーのリンク先からダウンロードしてください。（無料）