【RS母子免疫ワクチン】奈良県以外の医療機関で予防接種を受ける場合の手続き

本文 【RS母子免疫ワクチン】奈良県以外の医療機関で予防接種を受ける場合の手続き 更新日：2026年4月1日更新 印刷ページ表示 奈良県以外の医療機関で予防接種を希望される場合は、奈良市健康増進課で事前に申請が必要です。 RSウイルス母子免疫ワクチンの対象者や等については、〈 【妊婦の方対象】RSウイルス母子免疫ワクチン 〉のページをご確認ください。​ 奈良県以外の医療機関で予防接種を受けるに当たって ・奈良県外で接種を受けられる場合は「奈良市定期予防接種依頼書」が必要です。「奈良市定期予防接種依頼書」は奈良市健康増進課で事前に申請していただくことで発行できます。 ※「奈良市定期予防接種依頼書」とは、奈良市長が実際に接種を行う市町村長（または医療機関）に対して、予防接種の実施を依頼する書類です。依頼をした予防接種の実施により、万が一重大な健康被害が生じた場合には、奈良市が救済の事務手続きを行うという内容のものです。 ・接種費用については、一旦医療機関にて全額（医療機関が定める金額）お支払いいただき、接種後に市へお手続きをしていただくことで、償還払い（払い戻し）いたします。事前に申請がない場合は、償還払い（払い戻し）できません。 全額自己負担 となりますのでご注意ください。なお、償還払い（払い戻し）できる金額には上限があります。（県外接種費用助成上限額は下記「 接種費用 」に添付されているPDFファイルからご確認してください。） 事前申請から接種の流れ （1）申請される前に、滞在先の自治体（市町村）の予防接種担当課および医療機関に連絡し、以下の点についてご確認ください。 希望する医療機関の所在する自治体（市町村）へ確認すること 依頼する相手先は、市町村長もしくは、医療機関長のいずれか。 接種費用の助成があるか否かについて。滞在先の市町村で助成を受けられる場合は、奈良市から償還払い（払い戻し）できません。 接種を希望する医療機関へ確認すること 償還払い（依頼書）での接種が可能か否かについて。 （2）上記を確認後、下記いずれかの方法で申請してください。（必ず予防接種を受ける前に申請してください。） 申請方法は、〈 電子申請 〉、〈 窓口 〉、〈​ 郵送 〉からお選びいただけます。 （3）奈良市定期予防接種依頼書をお渡しします。 （4）予約した医療機関で予防接種を受けてください。 ・ 予診票 、 奈良市定期予防接種依頼書 を接種を受ける際に、持参してください。 ・領収書、支払明細書、接種を受けた予防接種の予診票(原本)を医療機関から受け取ってください。 ※接種の際には予診票の持参が必要です。予診票がお手元にない場合は、予診票の発行手続きを行ってください。手続き方法は、〈 RSウイルス母子免疫ワクチン予診票の発行 〉ページをご確認ください。 （5）予防接種費用の償還払い（払い戻し）請求を行ってください。 請求方法は、下記の〈 予防接種費用の償還払い(払い戻し)請求 〉をご確認ください。 ↑先頭にもどる 接種費用 接種費用については、一旦医療機関にて全額（医療機関が定める金額）お支払いいただき、接種後に市へお手続きをしていただくことで、償還払い（払い戻し）いたします。ただし、償還払い（払い戻し）できる額には上限があります。 県外接種費用助成上限額(令和8年度) [PDFファイル／75KB] をご確認ください。 奈良市予防接種依頼書の有効期間 妊娠28週0日～36週6日の期間のみ有効です。 ※この期間以外に接種された場合は、任意接種となりますので償還払い(払い戻し)はできません。全額自己負担となります。 ↑先頭にもどる 電子でのお手続きをご希望の方 手続き前の確認事項 母子健康手帳をご用意して電子申請を行ってください。 依頼書の受取方法は〈 ダウンロードしてご自身で印刷する 〉か〈 郵送で受け取る 〉のいずれかです。 郵送で受け取る場合、郵送料のご負担が必要です。郵送料の支払い方法はクレジットカードまたはPayPayのみとなります。 郵便事情等により、申請後自宅に予診票等が届くまで10日～2週間程度かかります。お急ぎの場合は、窓口で申請してください。 電子申請の内容に不備や不明な点がある場合は、電話やメールで確認させていただきます。ご回答が得られるまで依頼書の交付を行なうことができませんのでご了承ください。 手続き方法 依頼書をダウンロードしてご自身で印刷する場合 母子健康手帳をご用意して電子申請を行ってください。 依頼書ができ次第、メールで案内しますので、ご自身で印刷してください。 ＜外部リンク＞ ↑先頭にもどる 依頼書を郵送で受け取る場合 依頼書を郵送するため、郵送料のご負担が必要です。 郵送料の支払い方法はクレジットカードまたはPay