浦幌町生殖補助医療費助成事業について

浦幌町生殖補助医療費助成事業について 更新日 2025年06月10日 浦幌町生殖補助医療費助成事業のご案内 浦幌町では不妊治療を受けている方の経済的負担の軽減を図るため、生殖補助医療費（体外受精及び顕微授精）及び通院に要した交通費について助成を実施しています。 対象となる方及び助成額、申請手続き等を次のとおりご案内いたします。 対象となる治療及び交通費 生殖補助医療（体外受精及び顕微授精）が対象となり、保険適用、適用外問わず治療に要した自己負担額（上限あり）に対し助成します。 （注釈）夫婦以外の第三者から提供を受けた精子・卵子・胚による不妊治療や、代理母、借り腹によるものは対象となりません。 通院1回につき、自宅から医療機関までに応じた区分により定めた額を助成します。 対象者 浦幌町に住所を有し、かつ町内に居住している夫婦（事実婚も対象） 町税及び使用料等に滞納のない方 他の市町村から、同様の助成を受けていない又は、受ける見込みがない方 助成の内容 1回の治療につき30万円を限度に助成します。 男性不妊治療は1回につき30万円を限度に助成します。 (注釈)高額療養費の該当がある場合は、該当する部分を差し引いた自己負担分とします。 通院1回につき、自宅から医療機関までに応じた区分により、下記の定めた額を助成します。 自宅から医療機関までの距離区分 助成単価（往復） 75kmまで 2,450円 75kmを超えて100kmまで 3,200円 100kmを超えて125kmまで 4,520円 125kmを超えて150kmまで 5,150円 150kmを超えて175kmまで 5,880円 175kmを超えて200kmまで 6,720円 200kmを超えて225kmまで 8,080円 225kmを超えて250kmまで 8,820円 250kmを超えて275kmまで 9,550円 275kmを超える 10,180円 助成の申請方法 申請は1回の治療が終了したごとに、下記の書類を浦幌町保健福祉センター保健福祉課保健予防係へ、提出してください。 申請に必要なもの 浦幌町生殖補助医療費助成金申請書（様式第1号） 浦幌町生殖補助医療費助助成受診等証明書（様式第2号） 生殖補助医療に要した医療機関発行の領収書 口座の確認できるものの写し（通帳等） 高額療養費支給決定通知書（高額療養費が適用されている場合、申請額が高額療養費限度額未満の場合は不要） 事実婚で同一世帯でない場合は、事実婚関係に関する申立書（様式第4号） 様式ダウンロード 浦幌町生殖補助医療費助成金申請書（様式第1号） [PDF｜138.1KB] 浦幌町生殖補助医療費助助成受診等証明書（様式第2号） [Word｜21.8KB] 事実婚で同一世帯でない場合は、事実婚関係に関する申立書（様式第4号） [Word｜18.5KB] 申請先 〒089-5692　浦幌町字北町8番地1 浦幌町保健福祉センター　保健福祉課保健予防係 助成制度の問い合わせ先 助成申請手続き等の詳細は、保健福祉センター保健福祉課保健予防係（電話578-9004）まで、お問い合わせください。 お問い合わせ 保健福祉課/保健予防係 〒089-5621 北海道十勝郡浦幌町字北町8番地1 電話：015-578-9004 FAX：015-576-5222 E-mail：hukusi@urahoro.jp