高額療養費の支給申請をしたいとき(償還払い)
市区町村富山市かんたん限度額を超えた医療費の自己負担額
医療機関に支払った医療費の自己負担額が高額になったとき、限度額を超えた分が高額療養費として支給されます。国民健康保険の加入者が対象で、必要書類を揃えて申請することで支給を受けられます。
制度の詳細
高額療養費の支給申請をしたいとき(償還払い)
ページ番号1003858
更新日
2024年12月26日
印刷
大きな文字で印刷
国民健康保険高額療養費支給申請書(償還払い)
概要
医療機関等に支払った医療費の自己負担額が高額になったとき、限度額を超えた分が申請により高額療養費として、支給されます。
申請場所
保険年金課(14番から16番窓口)
大沢野・大山・八尾・婦中の各行政サービスセンター地域福祉係
CiC3階の市民サービスコーナー
中核型地区センター
地区センター
申請に必要なもの
本人確認書類(被保険者記号番号を証するもの、マイナンバーカード、運転免許証など)
通帳など振込口座がわかるもの
医療機関等での領収書(原本)
手数料
なし
様式サイズ
A4縦
郵便による申請
可能※申請書に記入のうえ、領収書(原本)同封で郵送してください。
(コピー後、領収書をお返しします。)
ファクスによる申請
不可
お問い合わせ
担当
住所
電話番号
ファクス番号
福祉保健部 保険年金課 給付係
〒930-8510 富山市新桜町7-38
076-443-2064
076-443-1260
大沢野行政サービスセンター 地域福祉係
〒939-2293 富山市高内365
076-467-5811
076-467-2941
大山行政サービスセンター 地域福祉係
〒930-1392 富山市上滝567
076-483-1214
076-483-3081
八尾行政サービスセンター 地域福祉係
〒939-2376 富山市八尾町福島200
076-455-2461
076-455-2001
婦中行政サービスセンター 地域福祉係
〒939-2798 富山市婦中町速星754
076-465-2114
076-465-6180
申請書等
国民健康保険高額療養費支給申請書
国民健康保険高額療養費支給申請書 (PDF 158.2KB)
国民健康保険高額療養費支給申請書 記入例 (PDF 174.1KB)
PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe(R) Reader(R)」が必要です。お持ちでない方は
アドビ株式会社のサイト(新しいウィンドウ)
からダウンロード(無料)してください。
ご意見をお聞かせください。
このページに問題点はありましたか?(複数回答可)
特にない
内容が分かりにくい
ページを探し
申請・手続き
- 必要書類
- 本人確認書類(被保険者記号番号を証するもの、マイナンバーカード、運転免許証など)
- 通帳など振込口座がわかるもの
- 医療機関等での領収書(原本)
出典・公式ページ
https://www.city.toyama.lg.jp/kurashi/kokuho/1010198/1010202/1003858.html最終確認日: 2026/4/5