乳幼児等医療費助成制度（出生～就学前までの子どもの医療費助成）

乳幼児等医療費助成制度（出生～就学前までの子どもの医療費助成） Tweet 更新日：2024年12月02日 子どもの健やかな成長を支援し、子育て家庭の負担を軽減するために、 未就学の子どもの医療費の自己負担額を助成 します。 お子さんが生まれたとき、益田市へ転入してきたときや、健康保険が変わったときなどは、手続きが必要です。 乳幼児等・児童医療費助成制度の資格手続き 助成対象の方 益田市内にお住まいの、健康保険に加入している未就学（0歳から6歳まで）の方が対象です。 本人・保護者の所得制限はありません。 助成内容 医療機関等を受診したときの、健康保険が適用された後で支払う医療費の自己負担（2割）がありません。 助成対象にならないもの 入院 食事療養費標準負担額（入院時の食事代） 病衣料、差額ベッド代、診断書料など、健康保険が適用されない費用 通院 予防接種、診断書料、時間外や紹介状がない場合の特別な費用（選定療養費）など、健康保険が適用されない費用 調剤薬局等 薬の容器代など、健康保険が適用されない費用 市販薬の代金 疲労回復等を目的としたマッサージなどの費用 調剤薬局等には、柔道整復施術所、はり・きゅう・あんまマッサージ施術所、治療用装具製作所、訪問看護ステーションを含みます。 ※調剤薬局等での医療費の助成は、医師の指示（処方せん、指示書等）があり、健康保険が適用されたものが対象です。 医療機関にかかるときは 島根県内の医療機関では、窓口でマイナ保険証（健康保険証利用登録を行ったマイナンバーカード）または資格確認書といっしょに「乳幼児等医療費受給資格証（紫色）」を提示してください。 鳥取県・広島県・山口県の一部の医療機関・調剤薬局でも受給資格証を使用できます。対象の医療機関等は、島根県国民健康保険団体連合会のホームページでご確認ください。 福祉・乳幼児等医療費助成について｜島根県国民健康保険団体連合会 島根県、鳥取県・広島県・山口県の一部の医療機関等以外で受診したときは、その医療機関等で自己負担（2割）を支払ったのち、益田市への申請によって助成（払い戻し）します。 保育所・幼稚園でケガをしたとき 保育所・幼稚園の管理下（通園中や園外活動等も含みます。）でのケガ等で医療機関を受診した場合は、日本スポーツ振興センターの災害共済給付制度が適用される場合があります。 保護者の方へ｜JAPAN SPORT COUNCIL 日本スポーツ振興センター 保育所等でのケガ等で医療機関を受診するときは、保育所等へ災害共済制度の有無を確認してください。 災害共済制度が適用される場合、医療機関ではマイナ保険証または資格確認書のみ提示し、一旦、医療機関から請求される診療代金（自己負担2割）を支払ってください。 なお、自己負担をした診療代金の領収書は、治療が終わるまでは大切に保管してください。 入院・手術等をするとき、高額な薬代がかかるとき 入院・手術や高額な薬が処方される見込みのときは、医療機関の窓口で マイナ保険証の「限度額情報の表示」に同意し、受給資格証を提示してください。 マイナ保険証をお持ちでない場合は、ご加入の健康保険から「限度額適用認定証」の交付を受け、資格確認書・受給資格証といっしょに提示してください。 ※限度額適用認定証は交付されるまで日数がかかりますので、お早めにご加入の健康保険へ相談してください。 限度額適用認定証の交付を受けなかった場合 乳幼児等医療費の助成は健康保険を優先するため、高額療養費の支給対象となる場合は、乳幼児等医療費助成から差し引きます。 この場合、高額療養費の申請と受け取りを益田市へ委任していただくことで、益田市と健康保険の間で高額療養費の手続きを行います。 なお、高額療養費を受取られた場合は、益田市へ納付していただくことになります。 健康保険から付加給付を受けられる場合 ご加入の健康保険によっては、健康保険が定めた一定の金額を超える自己負担がある場合、高額療養費と別に付加給付（一部負担還元金、療養費付加金等）が支給されることがあります。 この場合、付加給付を差し引いた金額を助成します。 なお、付加給付を受取られた場合は、支給された額を益田市へ納付していただくことになります。 公費負担医療制度が適用される場合 公費負担医療制度（養育医療、育成医療、小児慢性特定医療等）の受給者証をお持ちの方は、医療機関等の窓口ではその証も提示してください。 公費負担が適用されるときはその制度を優先したうえで、なお助成対象となる自己負担が残る場合に助成します。 払い戻しによる医療費の助成を受けられる場合 県外の医療機関など、受給資格証が使えない医療機関にかかったとき 受給資格証を持たずに受診したため、乳幼児等医療費助成が適用されなか