大網白里市外での予防接種の実施方法について

大網白里市外での予防接種の実施方法について | 大網白里市 共通メニューなどをスキップして本文へ サイトマップ お問い合わせ Foreign language やさしい日本語 ひらがな 文字サイズ 標準 拡大 記事ID検索 ID検索 閉じる 検索 トップ 暮らしの情報 市政情報 おいでよ 大網白里へ（観光・移住） 文字サイズ変更機能を利用するにはJavaScript（アクティブスクリプト）を有効にしてください。JavaScript（アクティブスクリプト）を無効のまま文字サイズを変更する場合には，ご利用のブラウザの表示メニューから文字サイズを変更してください。文字サイズ変更以外にも，操作性向上の目的でJavaScript（アクティブスクリプト）を用いた機能を提供しています。可能であればJavaScript（アクティブスクリプト）を有効にしてください。 メニュー 閉じる トップ 暮らしの情報 市政情報 おいでよ 大網白里へ（観光・移住） サイトマップ お問い合わせ Foreign language やさしい日本語 ひらがな 閉じる 検索 記事ID検索 ID検索 閉じる マイページ 現在位置 トップ 暮らしの情報 医療・健康・福祉 予防接種 子どもの予防接種 あしあと 大網白里市外での予防接種の実施方法について [公開日： 2026年4月1日 ] [更新日： 2026年3月25日 ] ID:13378 実施方法について 大網白里市外で予防接種をご希望される場合、以下1～3いずれかの方法で接種を行います。 千葉県内定期予防接種相互乗り入れ制度に加入している医療機関で接種を行う。 1の制度に加入していない医療機関で、大網白里市と医療機関で個別契約を行う。 上記1及び2に該当しない医療機関で、全額自己負担で接種を行い、償還払いの手続きをする。 詳細は下記の各項目をご覧ください。 1．　千葉県内定期予防接種相互乗り入れ制度に加入している医療機関で接種を行う。 千葉県内定期予防接種相互乗り入れ制度とは、やむを得ない事情があり、住民票のある市町村で定期予防接種を受けることができない場合、県内の大網白里市外の医療機関で定期予防接種を受けることができる制度です。 市内の協力医療機関と同じように定期予防接種を受けることができます。制度への参加有無については、事前に医療機関へお問い合わせいただくか、 千葉県医師会ホームページ （別ウインドウで開く） でご確認ください。 【妊婦及び子供の予防接種を行う際の持ち物】 ＊　予診票 ＊　母子健康手帳 ＊　マイナ保険証等 ＊　子ども医療費助成受給券（診察に切り替わった際、使用する場合があります） 【高齢者の予防接種を行う際の持ち物】 ＊　予診票 ＊　自己負担金（医療機関の設定金額から市助成額を差し引いた額） ＊　マイナ保険証等 ＊　予防接種の接種記録（帯状疱疹のみ） 2．　1の制度に加入していない医療機関で、大網白里市と医療機関で個別契約を行う。 医療機関と大網白里市の間で予防接種に対する個別契約を行い、医療機関と大網白里市が書類のやり取りを行います。 個別契約を行った場合、市が発行する予診票を使用し、医療機関で公費負担額を差し引いた金額で接種を受けることができます。 ※この制度を利用して接種をご希望される方は、必ず接種前に、健康増進課にお問い合わせをお願いします。 3．　上記1及び2に該当しない医療機関で、全額自己負担で接種を行い、償還払いの手続きをする。 償還払い(しょうかんばらい)制度とは、接種時に費用をいったん全額お支払いいただき、後日、市へ申請することで、公費負担分の金額が返金される制度です。 （申請には領収書などが必要です。返金額は公費負担分(制度で定めた金額)となり、全額が戻るとは限りません。） 「大網白里市定期予防接種実施依頼書交付申請書（第1号様式）」を健康増進課へ提出し、接種を受ける前に、市が発行する「大網白里市定期予防接種実施依頼書」を医療機関等へ提出する必要があります。 「大網白里市定期予防接種実施依頼書」は、市が指定する医療機関等以外の医療機関へ予防接種を実施依頼するもので、万が一、予防接種による健康被害が発生した場合には市が責任をもって対処することを記入しています。 ※必ず、接種を受ける前に「大網白里市定期予防接種実施依頼書」の申請手続きを行ってください。依頼書の申請手続きを行っていない場合、償還払いの手続きができない場合がありますので、ご注意ください。 手続きの流れは下記のとおりとなります。 1．「大網白里市定期予防接種実施依頼書交付申請書（第1号様式）」を健康増進課へ提出する。 「大網白里市定期予防接種実施依頼書交付申請書（第1号様式）」が提出された後、接種希望の医療機関に提出する