国民健康保険高額療養費支給申請書

国民健康保険高額療養費支給申請書 国民健康保険高額療養費支給申請書の詳細 ダウンロードファイル 国民健康保険高額療養費支給申請書(RTFファイル:203.3KB) 国民健康保険高額療養費支給申請書（記入例）(RTFファイル:219.9KB) 内容 同じ月に医療機関に支払った医療費の一部負担金が自己負担限度額を超えたとき、超えた金額を申請により支給します。 対象 被保険者の属する世帯主 申請方法 申請書に必要事項を記入の上、申請受付窓口に提出、または保健医療課国保年金係まで郵送してください。 申請に必要なもの 国民健康保険の記号番号がわかるもの 世帯主名義の預貯金通帳など振込口座のわかるもの マイナンバーのわかるもの 国民健康保険高額療養費支給申請書 申請受付窓口 保健医療課国保年金係（市役所2階） 各支所 木野郵便局 阿多田島郵便局 関連ページ 高額療養費 問い合わせ先 保健医療課国保年金係 電話番号：(0827)59-2141 保健医療課国保年金係 電話番号：(0827)59-2141 ファクス：(0827)57-7130 ho-kokuho@city.otake.hiroshima.jp 更新日：2025年12月24日