障害者の医療給付（自立支援・重度）

障害者の医療給付（自立支援・重度） ページ番号1004932 更新日 2026年3月3日 印刷 大きな文字で印刷 更生医療、育成医療、重度医療、精神通院医療についてご案内します。 自立支援医療（更生医療） 身体障害者手帳をお持ちの人に対して、身体上の障害を軽くしたり、機能を回復させたりする手術への医療費の助成制度です。 対象者 18歳以上で、身体障害者手帳の交付を受けている人 自己負担額 対象となる疾病の医療費が1割負担となります。 世帯の課税状況により、月額上限額が設定される場合があります。 低所得者に対しての負担軽減制度があります。 医療機関 指定された医療機関のみが対象となります。 申請に必要なもの 身体障害者手帳 加入している健康保険の情報のわかる書類（資格確認書等） 申請書、医師の診断書（意見書）…障害福祉課に様式があります 特定疾病療養受療証 個人番号が分かるもの 身分証明書 様式 申請書 自立支援医療費（更生医療）支給認定申請書（新規・再認定・変更） （PDF 122.9 KB） 診断書・意見書 自立支援医療（更生医療）意見書（肢体不自由・その他） （PDF 89.5 KB） 自立支援医療（更生医療）意見書（腎臓機能障害） （PDF 133.7 KB） 自立支援医療（更生医療）意見書（心臓機能障害） （PDF 145.4 KB） 自立支援医療（更生医療）意見書（免疫機能障害） （PDF 100.8 KB） 自立支援医療（更生医療）意見書（小腸機能障害） （PDF 146.5 KB） 自立支援医療（更生医療）意見書（肝臓機能障害） （PDF 104.2 KB） 自立支援医療（育成医療） 18歳未満の身体に障害のある児童やそのまま放置すれば将来、障害を残すと認められる疾患のある児童に対して、治療効果が期待できる手術等の医療費の助成制度です。 対象者 18歳未満の身体に障害のある児童や疾患を放置すれば、将来障害が残ると認められる児童 自己負担額 対象となる疾病の医療費が1割負担となります。 世帯の課税状況により、月額上限額が設定される場合があります。 低所得者に対しての負担軽減制度があります。 医療機関 指定された医療機関のみが対象となります。 申請に必要なもの 加入している健康保険の情報のわかる書類（資格確認書等） 申請書、医師の診断書（意見書）...障害福祉課に様式があります 個人番号が分かるもの 身分証明書 様式 申請書 自立支援医療費（育成医療）支給認定申請書（新規・再認定・変更） （PDF 63.5 KB） 診断書・意見書 自立支援医療（育成医療）意見書 （PDF 61.6 KB） 重度医療（重度心身障害者医療費助成制度） 身体障害者手帳もしくは療育手帳お持ちの人で、重度の心身障害者に対する医療費の助成制度です。 対象者 身体障害者手帳1級・2級（内部障害3級）の人 身体障害者手帳3級で知的障害がおおむねIQ50以下の人 精神保健福祉手帳1級の人 療育手帳Aの人 おおむねIQ35以下の人 条件 健康保険に加入していること 所得により助成されない場合があります 助成内容 市民税非課税世帯、または0歳〜6歳になって最初の3月31日までの人 医療費自己負担分の全額を助成 上記以外の人 医療費の1割を自己負担 平成30年8月診療分から、自己負担額の月額上限額は、通院で18,000円（年間上限：144,000円）、 通院+入院で57,600円（多数回該当：44,400円）です。 （平成30年7月診療分迄は、通院：14,000円、通院+入院：57,600円です。） ※多数回該当：過去12ヶ月以内に3回以上、上限額に達した場合は、4回目から「多数回」該当となり、上限額が下がります。 ※世帯合算…同一世帯に重度医療の受給者が複数いる場合、それぞれの1ケ月の自己負担額を合算した額が57,600円を超えた場合に助成します。 ※後期高齢者医療にて1割負担になっている場合は、受給者証は交付されません。 精神保健福祉手帳1級の人 入院費以外を助成（月額上限額は、18,000円（年間上限：144,000円）です） 申請に必要なもの お持ちの障害者手帳 加入している健康保険の情報のわかる書類（資格確認書等） 様式 申請書 重度心身障害者医療費受給者証交付申請書 （PDF 227.0 KB） 重度心身障害者医療費受給者証再交付申請書 （PDF 51.6 KB） 重度心身障害者医療費受給資格変更届 （PDF 160.9 KB） 重度心身障害者医療費受給資格喪失届 （PDF 112.2 KB） 重度心身障害者医療費支給申請書 （PDF 84.9 KB） 自立支援医療（精神通院医療） 精神障害があり、通院による継続的な治療を要する人への医療費助成