定期予防接種の接種証明書の発行

定期予防接種の接種証明書の発行 Tweet シェア ページ番号1024312 更新日 令和7年10月31日 印刷 大きな文字で印刷 定期予防接種の接種証明書が必要な方へ 申請受付・交付は市窓口又は郵送で行っています。 ※電話による対応はしていません。 申請書は、下の添付ファイルをダウンロードしてご記入ください。 市窓口でもお渡しできます。 申請書類 1.  定期予防接種の接種証明交付申請書 2.  本人確認書類の写し（運転免許証、マイナンバーカードなど） ※代理の方が申請する場合は上記に加えて以下の2点をご用意ください。 ・委任状 ・代理で申請する方の本人確認書類の写し 【証明書を窓口で受け取る場合】 ・証明書を受け取る方の本人確認ができる書類が必要です。 本人確認書類：運転免許証、マイナンバーカードなどいずれか一つ ・申請者又は被接種者と異なる方が受け取る場合、委任状が必要です。 【証明書を郵送で受け取る場合】 110円切手を貼付した封筒が必要です。 ※希望される方は、110円切手を貼付した封筒を申請時に市窓口へ提出してください。 添付ファイル 定期予防接種の接種証明交付申請書 （Word 23.1 KB） 委任状 （Word 16.8 KB） より良いウェブサイトにするために、ページのご感想をお聞かせください。 このページに問題点はありましたか？（複数回答可） 特にない 内容が分かりにくい ページを探しにくい 情報が少ない 文章が多い 送信 このページに関する お問い合わせ 健康推進課保健予防係 〒957-8686　新潟県新発田市中央町3丁目3番3号　ヨリネスしばた2階 電話番号：0254-28-9210　ファクス番号：0254-21-1091 お問い合わせは専用フォームをご利用ください。