【後期高齢者医療】医療費が高額になった場合

本文 【後期高齢者医療】医療費が高額になった場合 更新日：2025年10月1日更新 印刷ページ表示 1か月の医療費の自己負担には下表のとおり限度額があり，自己負担額が高額になったときは，限度額を超えた分が，あとから払い戻されます。 払い戻しには申請手続きが必要ですが，初回申請後， 口座に変更がなければ ，2回目以降の申請手続きは必要ありません。 該当する方には文書でお知らせしますので，保険医療課後期高齢者医療担当の窓口で申請してください。（郵送で申請することもできます。） ◆1か月の自己負担限度額 適用区分 基準 負担 割合 自己負担限度額（月額） 外来 （個人ごと） 自己負担限度額（月額） 外来＋入院 （世帯ごと） 現役並み 所得者 3 住民税課税所得 690万円以上 3割 252,600円＋（医療費－842,000円）×1％ 〈140,100円〉（注1） 2 住民税課税所得 380万円以上 690万円未満 167,400円＋（医療費－558,000円）×1％ 〈93,000円〉（注1） 1 住民税課税所得 145万円以上 380万円未満 80,100円＋（医療費－267,000円）×1％ 〈44,400円〉（注1） 一般2 住民税課税所得 28万円以上 145万円未満 2割 18,000円 【年間上限144,000円】（注2）​ 57,600円 〈44,400円〉（注1） 一般1 住民税課税所得28万円未満 1割 区分2 世帯全員が住民税非課税で区分1以外の場合 8,000円 24,600円 区分1 世帯全員が住民税非課税で，かつ各所得が必要経費・控除額（年金の控除額は80万6千700円として計算）を差し引いたときに0円以下となる場合 15,000円 （注1）〈　〉内は過去12か月以内に「外来＋入院」の限度額を超えた支給が3回以上あった場合の4回目以降の限度額です。 （注2）1年間（8月～翌年7月）の自己負担額が144,000円を超えた分は，あとから払い戻されます。 ※　現役並み所得者1，現役並み所得者2の限度額の適用を受けるためには，オンラインによる資格確認を受けるか，事前に保険医療課後期高齢者医療担当の窓口で「任意記載事項が併記された資格確認書」の交付申請を行い，医療機関等の窓口で提示していただく必要があります。（下記リンクを参照してください。） 限度額適用認定について ※　区分1，区分2の限度額の適用を受けるためには，オンラインによる資格確認を受けるか，事前に保険医療課後期高齢者医療担当の窓口で「任意記載事項が併記された資格確認書」の交付申請を行い，医療機関等の窓口で提示していただく必要があります。（下記リンクをご参照ください。） 限度額適用・標準負担額減額認定について ※　自己負担限度額には，食事代や保険適用外の差額ベッド代などの支払額は含まれません。 ※　特定疾病に該当の方は，自己負担額などが違う場合がありますので，下記リンクをご参照ください。 特定疾病について このページに関するお問い合わせ先 健康福祉部 保険医療課 後期高齢者医療担当　本庁舎1階　105番窓口 〒780-8571 高知市本町5丁目1-45 本庁舎 1階 105～108窓口 Tel：088-823-9380 Fax：088-823-9371 メールでのお問い合わせはコチラ ホームページについて皆さまのご意見をお聞かせください アンケートに答える