介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修費支給申請書（償還払用）

介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修費支給申請書（償還払用） 更新日：2023年08月31日 部課名 健康福祉部 高齢介護課 申請書の名称 介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修支給申請書（償還払用） (Wordファイル: 45.5KB) 住宅改修の承諾書 (PDFファイル: 52.3KB) 代理権授与通知書 制度の概要 そのかたの心身の状況やお住まいの状況から、必要があると認められる場合に限り、住宅改修費用の自己負担分を除いた額を保険から支給します。支給額には上限があります。 償還払いとは被保険者本人が工事費用の全額を施工業者に支払い、自己負担分を除いた額が市役所より本人に支払われる方法です。 ただし、施設にご入所している場合や住所地以外が生活の場となっている場合は原則対象となりません。 (注意）住宅改修の工事をする際には、必ず事前申請が必要となります。 申請書（様式）サイズ A4縦（1枚） 対象者の条件 介護保険の給付対象となる住宅改修の取扱いについて (PDFファイル: 255.3KB) 詳しくは上記PDFをご覧ください。 記入上の注意 記入例 (PDFファイル: 148.5KB) 黒ボールペン又は黒インクで記入してください。 申請に必要なもの 介護保険の給付対象となる住宅改修の取扱いについて (PDFファイル: 255.3KB) 詳しくは上記PDFをご覧ください。 提出者 本人又は代理人 提出時期 随時 提出方法 直接受付窓口へ提出 代理提出の可否 可能 郵送の可否 不可 手数料 なし その他 上記のPDF（介護保険の給付対象となる住宅改修の取扱いについて）をご覧ください。 申請受付窓口 健康福祉部 高齢介護課 給付・保険料担当 〒597-8585 貝塚市畠中1丁目17番1号 本館1階 受付時間 午前8時45分から午後5時15分 休日 土曜日、日曜日、祝日、年末年始 この記事に関するお問い合わせ先 健康福祉部　高齢介護課　給付・保険料担当 電話：072-433-7040 ファックス：072-433-7404 〒597-8585 大阪府貝塚市畠中1丁目17番1号　本館1階 メールフォームによるお問い合わせ PDFファイルを閲覧するには「Adobe Reader（Acrobat Reader）」が必要です。お持ちでない方は、左記の「Adobe Reader（Acrobat Reader）」ダウンロードボタンをクリックして、ソフトウェアをダウンロードし、インストールしてください。