特定疾患者福祉手当受給資格認定申請書
市区町村かんたん
指定難病や小児慢性特定疾病と診断された人が、福祉手当の受給資格を認定してもらうための申請書です。毎年10月から2月に申請できます。
制度の詳細
更新日:2020年4月16日
特定疾患者福祉手当受給資格認定申請書
申請書名称
特定疾患者福祉手当受給資格認定申請書
内容
特定疾患者福祉手当受給資格の認定を受けるとき必要な申請書類です
様式
特定疾患者福祉手当受給資格認定申請書(PDF:5KB)
特定疾患者福祉手当受給者変更届(PDF:8KB)
特定疾患者福祉手当受給資格喪失届(PDF:8KB)
書類サイズ
A4
受付窓口
庁舎1階南フロア健康福祉課窓口
提出方法
(必要事項)
栃木県から「特定医療費(指定難病)受給者証」または「小児慢性特定疾病医療費受給者証」の交付を受けている人が対象です。
様式は、窓口にも用意しています。
申請には、「特定医療費(指定難病)受給者証」または「小児慢性特定疾病医療費受給者証」と通帳、印鑑をご持参ください。
※申請受付期間は毎年10月1日~2月末日となります。
関連項目
備考
申請・手続き
出典・公式ページ
https://www.town.tochigi-haga.lg.jp/download/fukushi/tokuteishikkan.html最終確認日: 2026/4/12