妊婦健康診査の費用を給付します（償還払い）

妊婦健康診査の費用を給付します（償還払い） 母子健康手帳交付時に県内の委託医療機関で妊婦健康診査を受診する際の受診票を妊婦に交付しています。里帰り出産などで県外の医療機関に受診するため受診票を使用できない妊婦に対しては、出産後に償還払いにより費用の給付をします。海外の医療機関での受診は対象外となります。 給付対象者 焼津市に住所を有し、静岡県外の医療機関で、妊婦健康診査および超音波検査・血液検査を受診した妊婦 給付の対象となる健診、検査の上限額 実施日 R7年3月31日以前に実施 R7年4月1日以降に実施 初回の妊婦健診 21,190円 20,860円 第2回～第16回の妊婦健診 1回につき4,010円 1回につき4,090円 超音波検査 5,300円×4回 5,300円×4回 血液検査 3,360円×1回 3,410円×1回 血算検査 1,810円×1回 1,860円×1回 GBS検査 1,700円×1回 1,900円×1回 提出書類 妊婦健康診査費給付申請書兼請求書（第3号様式）（PDF：58KB） （別ウインドウで開きます） 妊婦健康診査を受けた医療機関発行の領収書と写し（コピー） ※領収書は写し（コピー）を提出していただき、本書は申請済と押印しお返しします。 妊婦健康診査の検査内容がわかるもの ※超音波検査および血液検査の助成の場合は特に必要となります 母子健康手帳 未使用の妊婦健康診査受診票（焼津市） 申請期間 出産（流産または死産を含む）日の翌日から6か月以内 申請・お問い合わせは焼津市こども家庭センター（健康づくり課母子保健担当）にお願いします。 関連資料 里帰り出産等における妊婦・産婦健康診査費用及び新生児聴覚スクリーニング検査払い戻しについて（案内）（PDF：1,166KB） （別ウインドウで開きます） 妊婦健康診査費給付申請書兼請求書（第3号様式）記入例（PDF：84KB） （別ウインドウで開きます） 関連リンク 産婦健康診査費の費用を給付します（償還払い） 新生児聴覚スクリーニング検査の費用を給付します（償還払い） 1か月児健康診査の費用を給付します（償還払い）